Promouvoir un vieillissement sain : une revue systématique des effets transformateurs des interventions nutritionnelles dans la population âgée.

CONTEXTE : La population mondiale vieillissante présente des défis sanitaires importants, notamment la malnutrition, la sarcopénie et la fragilité, qui réduisent les performances physiques et la qualité de vie tout en augmentant les coûts des soins de santé. Les interventions nutritionnelles, telles que les suppléments nutritionnels oraux (SNO) et les régimes enrichis en protéines, ont été proposées pour résoudre ces problèmes, mais les preuves restent inconsistantes. Cet examen évalue l'efficacité des interventions alimentaires, y compris les SNO et la supplémentation en protéines, pour améliorer les résultats de santé chez les personnes âgées. MÉTHODES : Une recherche systématique dans PubMed, Scopus, Embase et Web of Science (2000-2024) a identifié 11 711 études, dont 48 essais cliniques répondaient aux critères d'inclusion. Cet examen a été mené et rapporté conformément aux directives PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) 2020. Les principaux résultats mesurés étaient la composition corporelle, la masse musculaire, les performances physiques, les marqueurs inflammatoires et la qualité de vie. RÉSULTATS : Les SNO et les suppléments protéinés, en particulier les formulations de protéines de lactosérum et enrichies en leucine, ont amélioré la masse musculaire, la force et les mesures anthropométriques, y compris le poids corporel (PC) et l'indice de masse corporelle (IMC). Les interventions combinées avec l'exercice physique ont produit des effets plus importants sur la vitesse de marche et la force de préhension. Les SNO ont également réduit les jours d'hospitalisation, l'inflammation et le stress oxydatif. Cependant, les effets sur les résultats cognitifs et la réduction de la masse grasse ont varié et l'hétérogénéité entre les études a limité les comparaisons directes. CONCLUSION : Les interventions nutritionnelles, en particulier lorsqu'elles sont combinées avec l'exercice, bénéficient considérablement aux personnes âgées. Des essais contrôlés randomisés normalisés et de haute qualité sont nécessaires pour développer des directives alimentaires fondées sur des preuves afin de promouvoir un vieillissement sain dans tous les contextes de soins.