L'infezione da COVID-19 può causare perdita di capelli mesi dopo?

Sì. Un certo numero di studi descrivono un'ondata di caduta diffusa dei capelli che compare approssimativamente due o tre mesi dopo l'infezione da COVID-19, un pattern chiamato effluvio telogen. Tende a essere temporaneo per la maggior parte delle persone, anche se la timeline e il meccanismo esatto sono ancora in fase di studio.

Aspetto dell'effluvio telogen dopo il COVID-19

Una revisione sistematica che ha raggruppato dati da 465 pazienti diagnosticati con effluvio telogen acuto dopo la guarigione dal COVID-19 ha riscontrato un tempo medio dall'infezione alla caduta visibile dei capelli di 74 giorni — leggermente prima rispetto all'effluvio telogen acuto tipicamente osservato dopo altre malattie o fattori di stress. La maggior parte dei pazienti in questo gruppo erano donne, con un'età mediana di 44 anni. All'esame attento del cuoio capelluto (tricoscopia), i reperti più comuni erano una ridotta densità dei capelli, follicoli piliferi vuoti, o capelli ricresciuti corti. Incoraggiante è il fatto che la maggior parte delle persone si sia ripresa, anche se un numero minore ha avuto una caduta dei capelli che è persistita più a lungo (revisione sistematica, 2022).

Se vi state chiedendo se questo differisce dalla caduta dei capelli provocata da altre infezioni o febbre, il pattern descritto qui rientra nella categoria più ampia affrontata su perché i capelli cadono improvvisamente dopo essere stato malato — l'effluvio telogen è una risposta riconosciuta a una serie di shock fisici al corpo, e il COVID-19 sembra essere uno tra gli altri trigger.

C'è una prova diretta che lo colleghi al virus stesso, o potrebbe essere una coincidenza?

Uno studio di coorte ha esaminato specificamente questa domanda. Tra 181 pazienti che presentavano effluvio telogen durante la pandemia, il 35,4% era stato diagnosticato con COVID-19 prima che iniziasse la loro caduta dei capelli, con un intervallo mediano di due mesi (range da uno a undici mesi). Nel gruppo COVID-19, la caduta dei capelli era più spesso di tipo acuto (87,5%) piuttosto che cronico, e gli esami del sangue hanno mostrato un conteggio di monociti inferiore rispetto a quelli senza una storia di COVID-19. I ricercatori hanno proposto che i monociti e i macrofagi, cellule coinvolte nella risposta infiammatoria del corpo al virus, potrebbero svolgere un ruolo nel provocare i cambiamenti del follicolo, anche se sono stati chiari che il meccanismo esatto non è completamente chiarito (studio di coorte, 2022).

Quanto dura e ricrescono?

La revisione sistematica di 465 pazienti ha rilevato che la maggior parte delle persone si è ripresa dalla caduta dei capelli, descrivendo l'effluvio telogen generalmente come auto-limitante, anche se ha causato vero disagio mentre stava accadendo (revisione sistematica, 2022). Una prova in aperto separata che ha testato minoxidil topico in 12 persone con effluvio telogen (un mix di cause, non specifico per il COVID-19) ha notato che l'effluvio in questa condizione tipicamente si ferma entro tre o sei mesi dall'inizio una volta che il trigger è passato, con i capelli che ricrescono da soli — anche se gli stessi autori di questa prova hanno segnalato la natura auto-guaritiva della condizione come un fattore che rende difficile sapere quanto del miglioramento che hanno misurato era dovuto al trattamento stesso (trial clinico, 2025).

Uno studio clinico più piccolo ha esaminato specificamente il trattamento per l'effluvio telogen associato al COVID-19: 20 pazienti hanno ricevuto iniezioni di microtrapianti autologi (un trattamento che utilizza il tessuto del cuoio capelluto del paziente stesso) e sono stati seguiti per sei mesi, con lo studio che riporta uno spessore e una densità dei capelli migliorati rispetto al basale (studio clinico, 2022). Poiché questo studio non ha incluso un gruppo placebo o di confronto, è difficile dire come si confronta con la guarigione naturale già descritta nella revisione più ampia.

Quale ruolo potrebbero svolgere i marcatori ematici o la nutrizione?

Al di fuori della ricerca specifica sul COVID, studi più ampi sulla caduta diffusa dei capelli nelle donne hanno esaminato i fattori nutrizionali e ormonali. Uno studio di coorte di 100 donne con caduta diffusa dei capelli non cicatriziale ha riscontrato che emoglobina bassa, ferritina bassa, vitamina B12 bassa e vitamina D bassa erano comuni tra coloro che erano affetti, insieme all'ipotiroidismo subclinico in un sottoinsieme più piccolo (studio di coorte, 2019). Una meta-analisi separata di oltre 3.000 persone con varie forme di alopecia non cicatriziale, incluso l'effluvio telogen, ha riscontrato livelli più bassi di vitamina D e tassi più elevati di carenza di vitamina D rispetto alle persone senza caduta dei capelli (systematic review, 2024). Nessuna di questa ricerca è stata condotta specificamente in persone con perdita di capelli post-COVID, quindi non può dirsi che spieghi direttamente il pattern COVID — ma per chiunque cerchi di capire perché i capelli potrebbero assottigliarsi intorno a questo periodo della vita per motivi non legati all'infezione, il ferro basso causa l'assottigliamento dei capelli nelle donne e il più ampio hair and nails archive affrontano argomenti correlati.

Che dire del trattamento?

Gli studi in questo archivio testano una gamma di approcci per il telogen effluvium in generale — minoxidil topico (trial clinico, 2025), platelet-rich plasma (studio controllato, 2023), scalp microneedling (clinical trial, 2020), autologous micrografts (studio clinico, 2022), e la terapia laser a basso livello (revisione sistematica, 2025) — ma solo lo studio del microtrapianto è stato condotto specificamente in persone con alopecia associata a COVID-19. Gli altri hanno studiato l'effluvio telogen o l'alopecia più in generale, con dimensioni campionarie piccole e, in diversi casi, senza confronto con placebo, il che limita ciò che si può concludere sul loro effetto su questo particolare pattern post-virale.

Quello che l'archivio non risponde

Gli studi qui non stabiliscono un unico meccanismo biologico confermato per cui COVID-19 scatena questo sfaldamento — la teoria dei monociti è descritta come una possibilità, non come una spiegazione consolidata (studio di coorte, 2022). Non ci sono nemmeno dati a lungo termine oltre circa sei mesi per verificare se i capelli tornano completamente alla loro densità precedente in tutti i casi, o se una minoranza di casi diventa un problema più duraturo. E nessuno dei trial di trattamento specifici per la caduta dei capelli correlata a COVID-19 ha incluso un gruppo placebo, quindi da questa evidenza non è possibile stabilire quanto del miglioramento riportato rifletta il trattamento rispetto al corso naturale della guarigione già descritto nella revisione più ampia.