Un intervento di digiuno intermittente per gli adulti neri può essere implementato fattibilmente nelle chiese nere: uno studio pilota controllato randomizzato a cluster.

BACKGROUND: Gli interventi sullo stile di vita intensivo, incluse modeste riduzioni dell'assunzione calorica giornaliera (cioè la riduzione continua dell'energia calorica [CER]), sono raccomandati da organizzazioni professionali sanitarie nazionali statunitensi (ad es. American Heart Association). Tuttavia, sono meno efficaci nelle comunità nere. Una letteratura crescente ha riferito la promessa del digiuno intermittente (IF) come strategia alternativa per la perdita di peso. Tuttavia, gli studi IF sono stati condotti prevalentemente con partecipanti bianchi e hanno fornito risorse ai partecipanti non prontamente disponibili in situazioni reali. OBJECTIVE: I risultati della perdita di peso e correlati al peso di un intervento IF scalabile (cioè in grado di essere ampiamente diffuso e implementato) sviluppato con e per adulti neri sono stati confrontati con un intervento CER al fine di determinare la fattibilità dell'IF (cioè l'efficacia iniziale, l'aderenza e l'accettazione) in una comunità nera. DESIGN: È stato condotto uno studio pilota randomizzato controllato a grappolo. PARTICIPANTS/SETTING: Un totale di 42 adulti neri con un indice di massa corporea (calcolato come kg / m 2) ≥25 sono stati reclutati da 5 chiese nere (3 IF e 2 CER) nello stato di New York occidentale da settembre 2021 a maggio 2022. I partecipanti erano liberi da condizioni mediche che potevano controindicare la partecipazione a un programma di perdita di peso e altri fattori che potrebbero influenzare la perdita di peso. INTERVENTIONS: Gli operatori sanitari della comunità hanno erogato i 6 mesi, 16 sessioni, interventi IF e CER basati sulla fede. MAIN OUTCOME MEASURES: L'esito primario era la fattibilità, costituita dall'efficacia iniziale sul peso corporeo (cioè la percentuale di peso corporeo perso dalla linea di base al follow-up di 6 mesi), l'aderenza e l'accettabilità. STATISTICAL ANALYSES PERFORMED: Sono state utilizzate statistiche descrittive e modelli misti lineari che tengono conto del raggruppamento all'interno della chiesa. Nel modello è stata inclusa una covariata di base corrispondente alla variabile di esito. È stata utilizzata l'analisi intention-to-treat. RESULTS: C'è stata una perdita di peso statisticamente significativa all'interno di entrambi i bracci (IF: -3,5 kg; IC 95% -6 a -0,9 kg, CER: -2,9 kg; IC 95% -5,1 a -0,8 kg) dalla linea di base al follow-up di 6 mesi. Rispetto a CER, IF ha portato a un'assunzione di energia giornaliera significativamente inferiore (414,2 kcal; IC 95% 55,2 a 773,2 kcal) e un'assunzione di grassi (16,1 g; IC 95% 2,4 a 29,8 g). L'IF può comportare un'assunzione inferiore di frutta e verdura (-103,2 g; IC 95% -200,9 a -5,5 g) e un'assunzione di fibre -5,4 g; IC 95% -8,7 a -2 g) rispetto a CER. I partecipanti nel braccio IF hanno completato una media (SE) di 3,8 (1,4) più libretti di automonitoraggio rispetto a quelli nel braccio CER (P = 0,02). I partecipanti hanno riferito alti livelli di soddisfazione con il programma. CONCLUSIONS: Un intervento IF sviluppato con e per adulti neri può essere implementato fattibilmente nelle chiese nere. Studi più ampi devono essere condotti per accertare la misura in cui l'IF può servire come alternativa di perdita di peso praticabile agli interventi CER nelle comunità nere.