Caratteristiche degli interventi efficaci che promuovono un'alimentazione sana per bambini in età prescolare negli ambienti di assistenza all'infanzia: una revisione ombrello.

I servizi di educazione e cura della prima infanzia (ECEC) hanno un ruolo fondamentale nel plasmare le abitudini alimentari dei bambini fornendo l'ambiente contestuale in cui sviluppano questi comportamenti. Questo studio esamina revisioni sistematiche per: (1) l'efficacia degli interventi per promuovere un'alimentazione sana nei bambini di 2-5 anni che frequentano servizi di assistenza all'infanzia basati su centri; (2) le caratteristiche degli interventi associate alla promozione di un'alimentazione sana; e (3) le raccomandazioni per le politiche e le pratiche di sanità infantile. È stata condotta una revisione ombrello di revisioni sistematiche utilizzando una strategia di ricerca standardizzata in dieci banche dati. Dodici revisioni sistematiche sono state esaminate utilizzando strumenti validati di valutazione critica ed estrazione dei dati. L'assunzione di cibo e le scelte alimentari dei bambini sono state influenzate significativamente. Gli interventi per prevenire l'obesità non hanno cambiato significativamente le misure antropometriche dei bambini o hanno avuto risultati misti. L'evidenza è stata più convincente se gli interventi erano multi-componente, affrontavano l'attività fisica e la dieta, si rivolgevano ai determinanti a livello individuale e ambientale e coinvolgevano i genitori. Gli esiti positivi sono stati per lo più facilitati da ricercatori/esperti esterni e questi risultati non sono stati replicati quando implementati nei centri dai fornitori di ECEC senza questo supporto. La traduzione degli interventi guidati da esperti nella pratica richiede un'ulteriore esplorazione dei fattori di implementazione e delle barriere. Sulla base delle evidenze esaminate, vengono formulate raccomandazioni per informare le pratiche e le politiche dirette alla sanità infantile.