Effetto di un intervento basato su un'app mobile di invecchiamento del viso sul comportamento di protezione dal cancro della pelle nelle scuole secondarie in Brasile: uno studio clinico randomizzato a cluster.

IMPORTANZA: Poiché l'esposizione alle radiazioni UV all'inizio della vita è un importante fattore di rischio per lo sviluppo del melanoma, la riduzione dell'esposizione ai raggi UV nei bambini e negli adolescenti è di estrema importanza. Sono urgentemente necessari nuovi interventi. OBIETTIVO: Determinare l'effetto dell'app gratuita per l'invecchiamento facciale Sunface sul comportamento di protezione dal cancro della pelle degli adolescenti. DISEGNO, SETTING E PARTECIPANTI: Questo studio clinico randomizzato a grappolo ha incluso un singolo intervento e un follow-up di 6 mesi da febbraio 1 a novembre 30, 2018. La randomizzazione è stata eseguita a livello di classe in 52 classi scolastiche all'interno di 8 scuole secondarie pubbliche (gradi 9-12) a Itauna, Brasile sudorientale. I dati sono stati analizzati da maggio 1 a ottobre 10, 2019. INTERVENTI: In un seminario in aula tenuto da studenti di medicina, i selfie degli adolescenti sono stati alterati dall'app per mostrare gli effetti dei raggi UV sui loro visi futuri e sono stati mostrati davanti alla loro classe, accompagnati da informazioni sulla protezione dai raggi UV. Le informazioni sui parametri rilevanti sono state raccolte tramite questionari anonimi prima e 3 e 6 mesi dopo l'intervento. RISULTATI PRINCIPALI E MISURE: L'endpoint primario dello studio è stato la differenza nell'uso quotidiano della crema solare al follow-up di 6 mesi. Gli endpoint secondari includevano la differenza nell'uso quotidiano della crema solare al follow-up di 3 mesi, almeno 1 auto-esame della pelle entro 6 mesi e almeno 1 sessione di abbronzatura negli ultimi 30 giorni. Tutte le analisi sono state predefinite e basate sull'intenzione di trattare. Gli effetti del grappolo sono stati presi in considerazione. RISULTATI: I partecipanti includevano 1573 alunni (812 ragazze [51,6%] e 761 ragazzi [48,4%]; età media [SD], 15,9 [1,3] anni) da 52 classi scolastiche. L'uso quotidiano della crema solare è aumentato da 110 su 734 alunni (15,0%) a 139 su 607 (22,9%; P < ,001) al follow-up di 6 mesi nel gruppo di intervento. La proporzione di alunni che hanno eseguito almeno 1 auto-esame della pelle nel gruppo di intervento è aumentata da 184 su 734 (25,1%) a 300 su 607 (49,4%; P < ,001). L'uso dell'abbronzatura è diminuito da 138 su 734 alunni (18,8%) a 92 su 607 (15,2%; P = ,04). Non sono stati osservati cambiamenti significativi nel gruppo di controllo. L'intervento è stato più efficace per le studentesse (numero necessario da trattare per l'endpoint primario: 8 per le ragazze e 31 per i ragazzi). CONCLUSIONI E RILEVANZA: Questi risultati suggeriscono che gli interventi basati su app di invecchiamento facciale possono aumentare il comportamento di protezione dal cancro della pelle negli adolescenti brasiliani. Sono necessari ulteriori studi per massimizzare l'effetto e per indagare la generalizzabilità degli effetti. REGISTRAZIONE DELLO STUDIO: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03178240.