Efficacia della terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia erogata via internet di una settimana nel prevenire la progressione dall'insonnia acuta a cronica: uno studio randomizzato controllato multicentrico a due bracci.

L'insonnia acuta è comune e una proporzione sostanziale di persone con insonnia acuta (cioè da 3 giorni a 3 mesi) transita verso l'insonnia cronica (cioè 3 mesi o più). Pertanto, l'intervento precoce per l'insonnia acuta è vitale per prevenire la cronicità. Precedenti studi con dimensioni campionarie piccole hanno dimostrato che versioni brevi sia della terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I) individuale che di gruppo faccia a faccia possono migliorare i sintomi dell'insonnia tra coloro che hanno insonnia acuta. Tuttavia, non è noto se la terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I) consegnata via internet di una settimana sia efficace nel trattamento dell'insonnia acuta. Questo è stato uno studio controllato randomizzato e 192 partecipanti sono stati assegnati casualmente al gruppo CBT-I (n = 95) o al gruppo di controllo (n = 97). L'outcome primario era l'incidenza di insonnia cronica, determinata tramite un questionario diagnostico strutturato per i disturbi dell'insonnia secondo il Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. Gli outcome secondari erano Insomnia Severity Index (ISI), Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep (DBAS), Epworth Sleepiness Scale (ESS), Pre-sleep Arousal Scale (PSAS), Ford Insomnia Response to Stress Test (FIRST), Sleep Hygiene and Practices Scale (SHPS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), e Short-Form 12-Item Health Survey version 2 (SF-12v2). Alla settimana 12, l'incidenza di insonnia cronica era significativamente inferiore nel gruppo CBT-I rispetto al gruppo di controllo (33,3% [27/81] vs. 65,8% [52/79]). I partecipanti nel gruppo CBT-I hanno ottenuto miglioramenti significativamente maggiori nell'ISI, ESS, PSAS, FIRST, SHPS, HADS-Depressione, e nel riassunto della componente mentale e della componente fisica di SF-12v2 rispetto al gruppo di controllo, ma non nel DBAS e HADS-Ansia. Questo programma CBT-I consegnato via internet di una settimana è uno strumento efficace per prevenire la cronicità dell'insonnia acuta.