Effetti del digiuno intermittente 4:3 sui comportamenti alimentari e gli ormoni dell'appetito: un'analisi secondaria di un intervento comportamentale di perdita di peso di 12 mesi.

BACKGROUND/OBJECTIVES: La restrizione calorica giornaliera (DCR) è una strategia comune di perdita di peso dietetico, ma porta ad adattamenti metabolici e comportamentali, inclusi comportamenti alimentari disadattivi e appetito disregolato. Il digiuno intermittente (IMF) potrebbe mitigare questi effetti offrendo flessibilità dietetica durante la restrizione energetica. Questa analisi secondaria ha confrontato i cambiamenti nei comportamenti alimentari e negli ormoni correlati all'appetito tra il digiuno intermittente 4:3 (4:3 IMF) e la DCR e ha esaminato la loro associazione con la perdita di peso in 12 mesi. METHODS: Gli adulti in sovrappeso o obesi sono stati randomizzati a 4:3 IMF o DCR per 12 mesi. Entrambi i gruppi randomizzati hanno ricevuto un deficit energetico dietetico settimanale mirato equivalente (34%), un supporto comportamentale di gruppo completo e una prescrizione per aumentare l'attività aerobica di intensità moderata a 300 min/settimana. I comportamenti alimentari sono stati valutati utilizzando questionari convalidati al basale e ai mesi 3, 6 e 12. I livelli basali di leptina, grelina, peptide YY, fattore neurotrofico derivato dal cervello e adiponectina sono stati misurati al basale e ai mesi 6 e 12. Sono stati utilizzati modelli misti lineari e correlazioni di Pearson per valutare i risultati. RESULTS: In questa analisi sono stati inclusi 165 adulti (media ± DS; età 42 ± 9 anni, BMI 34,2 ± 4,3 kg/m 2 , 74% donne) randomizzati a 4:3 IMF (n = 84) o DCR (n = 81). A 12 mesi, i punteggi di binge eating e alimentazione incontrollata sono diminuiti in 4:3 IMF ma aumentati in DCR ( p < 0,01 per le differenze tra i gruppi). Tra i 4:3 IMF, una maggiore perdita di peso è stata associata a una diminuzione dell'alimentazione incontrollata (r = -0,27, p = 0,03), dell'alimentazione emotiva (r = -0,37, p < 0,01) e a un aumento del controllo cognitivo (r = 0,35, p < 0,01) a 12 mesi. Non vi erano differenze tra i gruppi nei cambiamenti degli ormoni correlati all'appetito a digiuno in nessun momento. CONCLUSIONS: Rispetto alla DCR, il 4:3 IMF ha mostrato comportamenti di binge eating e alimentazione incontrollata migliorati a 12 mesi. Ciò potrebbe, in parte, spiegare la maggiore perdita di peso ottenuta dal 4:3 IMF rispetto alla DCR. Gli studi futuri dovrebbero esaminare i meccanismi alla base dei cambiamenti nel comportamento alimentare con 4:3 IMF e la loro sostenibilità a lungo termine.