Mantenimento del peso a lungo termine dopo un intervento di perdita di peso di 17 settimane con o senza un programma di mantenimento di un anno: uno studio controllato randomizzato.

BACKGROUND: Il peso perso dai pazienti obesi viene quasi sempre ripreso nel tempo. Un trattamento prolungato potrebbe migliorare il mantenimento, ma mancano prove solide. PURPOSE: Abbiamo determinato l'efficacia della terapia di mantenimento dopo un programma di perdita di peso. METHODS: Complessivamente 201 pazienti (età media 47 anni e BMI 42 kg/m(2), 71% donne) sono stati assegnati casualmente a un programma di perdita di peso di 17 settimane seguito da un programma di mantenimento di un anno o a un programma di perdita di peso senza successivo intervento di mantenimento. Il programma di perdita di peso includeva la modifica del comportamento e una dieta molto ipocalorica, e il programma di mantenimento la modifica del comportamento. La misura del risultato primario era la percentuale di pazienti con una perdita di peso ≥5% al termine del mantenimento (settimana 69) e un anno dopo (settimana 121). I risultati secondari erano i cambiamenti del peso nello stile di vita e nella qualità della vita. RESULTS: Alla settimana 69, il 52% dei pazienti con e il 44% di quelli senza programma di mantenimento avevano perso peso ≥5%, P = 0,40, e alla settimana 121, il 33% e il 34%, P = 0,77, rispettivamente. Alla settimana 121 i risultati secondari non differivano tra i gruppi tra coloro che sono stati seguiti con successo. CONCLUSIONS: Questo programma di mantenimento di un anno non è stato efficace nel prevenire il ripresa di peso nei pazienti gravemente obesi. Trial Registration. Questo trial è registrato su clinicaltrials.gov Identifier: NCT00590655.