Management of overweight and obesity in primary care-A systematic overview of international evidence-based guidelines.

Il sovrappeso e l'obesità sono in aumento in tutto il mondo. Nella medicina generale, esistono diversi approcci per trattare le persone con problemi di peso. Per fornire le fondamenta per lo sviluppo di un percorso clinico strutturato per la gestione del sovrappeso e dell'obesità nell'assistenza primaria, abbiamo effettuato una revisione sistematica delle linee guida basate su prove internazionali. Abbiamo cercato in PubMed e nei principali database di linee guida tutte le linee guida pubblicate nelle nazioni dello "Stratum A" dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) che affrontavano adulti con sovrappeso u obesità. Sono state identificate diciannove linee guida che includevano 711 raccomandazioni pertinenti. La maggior parte di esse ha concluso che un team multidisciplinare dovrebbe trattare il sovrappeso e l'obesità come una malattia cronica. L'indice di massa corporea (BMI) dovrebbe essere utilizzato come misura di routine per la diagnosi e le complicanze correlate al peso dovrebbero essere prese in considerazione. È raccomandato un programma di stile di vita multifattoriale e completo che includa un ridotto apporto calorico, un aumento dell'attività fisica e misure per supportare il cambiamento comportamentale per almeno 6-12 mesi. Dopo la riduzione del peso, sono necessarie misure a lungo termine per il mantenimento del peso. La chirurgia bariatrica può essere offerta alle persone con un BMI maggiore o uguale a 35 kg/m 2 quando tutti gli interventi non chirurgici hanno fallito. In conclusione, vi era un considerevole accordo nelle linee guida internazionali basate su prove su come la gestione multidisciplinare del sovrappeso e dell'obesità nell'assistenza primaria dovrebbe essere eseguita.