Weight-loss outcomes: a systematic review and meta-analysis of weight-loss clinical trials with a minimum 1-year follow-up.
5 Prove ripetute
- Tipo di studio
- meta-analisi o revisione sistematica
- Studiato in
- persone
- Partecipanti
- non dichiarato nel abstract
- Pubblicato
- 2007 in Journal of the American Dietetic Association
- Citato
- 648 volte da altri studi
- Chi ha pagato
- Non dichiarato. PubMed non riporta una dichiarazione di conflitto di interessi per la maggior parte degli articoli; questo non è la stessa cosa che indipendente.
- Fonte
- PubMed 17904936 · doi 10.1016/j.jada.2007.07.017
OBIETTIVO: Per assistere i professionisti sanitari che consigliano pazienti con sovrappeso e obesità, è stata condotta una revisione sistematica per determinare i tipi di interventi per la perdita di peso che contribuiscono a risultati positivi e per definire i risultati attesi della perdita di peso da tali interventi. DISEGNO: È stata condotta una ricerca di studi clinici randomizzati focalizzati sulla perdita di peso con follow-up ≥1 anno. Sono stati identificati ottanta studi e inclusi nella tabella delle prove. MISURE DEGLI ESITI: Gli esiti primari erano una misura della perdita di peso a 6, 12, 24, 36 e 48 mesi. Otto tipi di interventi per la perdita di peso - sola dieta, dieta e esercizio fisico, solo esercizio fisico, sostituti dei pasti, diete a bassissimo contenuto energetico, farmaci per la perdita di peso (orlistat e sibutramina) e solo consiglio - sono stati identificati. Utilizzando il pooling semplice tra gli studi, è stata determinata la quantità media di perdita di peso di ciascun soggetto a ogni punto temporale per ogni intervento. ANALISI STATISTICHE ESEGUITE: Gli esiti di efficacia sono stati calcolati mediante meta-analisi e forniscono supporto ai dati aggregati. La g di Hedges è stata combinata tra gli studi per ottenere una dimensione dell'effetto medio (e livello di confidenza). RISULTATI: Una perdita di peso media di 5-8,5 kg (5%-9%) è stata osservata durante i primi 6 mesi da interventi che coinvolgono una dieta a ridotto contenuto energetico e/o farmaci per la perdita di peso con plateau del peso a circa 6 mesi. Negli studi estesi a 48 mesi, una perdita di peso media di 3-6 kg (3%-6%) è stata mantenuta senza che nessuno dei gruppi subisse una ripresa del peso rispetto al basale. Al contrario, i gruppi con solo consiglio e solo esercizio fisico hanno sperimentato una perdita di peso minima in qualsiasi momento. CONCLUSIONI: Gli interventi per la perdita di peso che utilizzano una dieta a ridotto contenuto energetico e l'esercizio fisico sono associati a una moderata perdita di peso a 6 mesi. Sebbene vi sia una certa ripresa del peso, la perdita di peso può essere mantenuta. L'aggiunta di farmaci per la perdita di peso migliora leggermente il mantenimento della perdita di peso.