Weight-loss outcomes: a systematic review and meta-analysis of weight-loss clinical trials with a minimum 1-year follow-up.
5 Herhaald bewijs
- Type onderzoek
- meta-analyse of systematische review
- Onderzocht bij
- mensen
- Deelnemers
- niet vermeld in de samenvatting
- Gepubliceerd
- 2007 in Journal of the American Dietetic Association
- Geciteerd
- 648 keer aangehaald door ander onderzoek
- Wie betaalde
- Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
- Bron
- PubMed 17904936 · doi 10.1016/j.jada.2007.07.017
DOEL: Om zorgprofessionals die patiënten met overgewicht en obesitas begeleiden te helpen, is een systematisch overzicht uitgevoerd om vast te stellen welke soorten gewichtsverliesinterventies bijdragen aan succesvolle resultaten en om verwachte gewichtsverliesresultaten van dergelijke interventies vast te leggen. OPZET: Er werd gezocht naar gewichtsverliesgericht gerandomiseerde klinische onderzoeken met een vervolgperiode van minimaal 1 jaar. Tachtig onderzoeken werden geïdentificeerd en opgenomen in de bewijstabel. UITKOMSTMATEN: De primaire uitkomsten waren een maat voor gewichtsverlies op 6, 12, 24, 36 en 48 maanden. Acht soorten gewichtsverliesinterventies werden geïdentificeerd: alleen dieet, dieet en beweging, alleen beweging, maaltijdvervangingen, zeer laagcalorische diëten, gewichtsverliessmedicijnen (orlistat en sibutramine) en alleen advies. Door eenvoudige samenvoeging van studies werden de gemiddelde hoeveelheid gewichtsverlies van proefpersonen op elk moment voor elke interventie bepaald. UITGEVOERDE STATISTISCHE ANALYSES: Effectiviteitsuitkomsten werden berekend door meta-analyse en ondersteunen de samengevoegde gegevens. Hedges' g werd over studies gecombineerd om een gemiddelde effectgrootte (en betrouwbaarheidsniveau) te verkrijgen. RESULTATEN: Een gemiddeld gewichtsverlies van 5 tot 8,5 kg (5% tot 9%) werd waargenomen in de eerste 6 maanden van interventies met een energiebeperkt dieet en/of gewichtsverliessmedicijnen, met gewichtsplateaus van ongeveer 6 maanden. In onderzoeken die tot 48 maanden liepen, werd een gemiddeld gewichtsverlies van 3 tot 6 kg (3% tot 6%) behouden zonder dat een van de groepen terugkeerde naar basisgewicht. Daarentegen ondervonden de groepen met alleen advies en alleen beweging minimaal gewichtsverlies op enig moment. CONCLUSIES: Gewichtsverliesinterventies waarbij gebruik wordt gemaakt van een energiebeperkt dieet en beweging zijn gekoppeld aan matig gewichtsverlies na 6 maanden. Hoewel er enig gewichtstoename plaatsvindt, kan gewichtsverlies worden behouden. Toevoeging van gewichtsverliessmedicijnen verbetert het behoud van gewichtsverlies enigszins.