Klinische en hemodynamische effecten van minoxidil bij refractaire hypertensie.

Dertien patiënten met hypertensie die resistent was voor conventionele medicijntherapie, kreeg minoxidil aan hun behandelingsschema toegevoegd in doses van 5 tot 60 mg/dag. Allen reageerden met bevredigende bloeddrukdalingen tot gemiddelde waarden van 149/90 mm Hg (liggend) en 143/89 mm Hg (staand). Een aanzienlijk deel van hun eerdere antihypertensieve therapie werd sterk verminderd of volledig stopgezet. Hoewel vochtretentie bij de meeste patiënten optrad naarmate de minoxidildosis werd verhoogd, kon dit succesvol worden tegengegaan door het gebruik van diuretica. Werd ervan uitgegaan dat naast bètaadrenoceptor-blokkeringsmiddelen om de reflexmatig veroorzaakte hartelijke stimulatie te controleren, voldoende agressieve diureticatherapie noodzakelijk is voor het succesvol gebruik van dit middel. Haemodynamische evaluaties bij zeven patiënten toonden duidelijk aan dat de bloeddrukdaling het gevolg was van dalingen in de perifere vaatweerstand, aangezien significante stijgingen van de cardiale index bij alle patiënten optraden.