Vergelijking van gelijktijdige, krachttraining of aerobe training op vetmassaverlies: een systematisch overzicht en meta-analyse.

ACHTERGROND: Deze systematische review en meta-analyse vergeleken de verschillende effecten van krachttraining (RT), aerobe training (AT) en gelijktijdige training (CT) op lichaamsgewicht en vetmassaverlies bij metabolisch gezonde personen. METHODEN: Een systematische zoekopdracht in de PubMed-, SportDiscus- en Web of Science-databases naar gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken gepubliceerd tussen januari 1980 en januari 2023, waarin RT, AT en CT bij gezonde volwassenen werden vergeleken, werd uitgevoerd. Primaire uitkomstmaten waren veranderingen in vetmassa en lichaamsvetpercentage; secundaire uitkomstmaten waren lichaamsgewicht en vetvrije massa (FFM). Sub-analyses werden uitgevoerd op interventionduur (< of ≥ 10 weken), CT-timing (aerobe en krachtoefeningen op dezelfde dag versus verschillende dagen binnen een week) en workload-matching (gelijk maken van workloads tussen AT, RT en CT). Studieprotocollen volgden PRISMA 2020-richtlijnen en werden vooraf geregistreerd op PROSPERO (CRD42023396530). RESULTATEN: In totaal werden 36 onderzoeken met 1564 deelnemers opgenomen in de systematische review, met slechts 31 onderzoeken opgenomen in de meta-analyse vanwege ontbrekende gegevens. Voor onderzoeken met een duur van minstens 10 weken presteerde AT beter dan RT in het verminderen van lichaamsgewicht (gemiddeld verschil (MD) = -1,82 kg [95% CI = -2,72 tot -0,93]; p < 0,001) en vetmassa (MD = -1,06 kg [95% CI = -1,88 tot -0,24]; p = 0,01) maar leidde tot minder FFM-behoud (MD = -0,88 kg [95% CI = -1,73 tot -0,03], p = 0,04). CT reduceerde aanzienlijk meer vetmassa in vergelijking met RT (MD: -1,09 kg [95% CI = -0,27 tot -1,91]; p = 0,009). Geen significante verschillen werden gevonden tussen CT, AT en RT in het veranderen van lichaamsvetpercentage (p > 0,05). Voor onderzoeken korter dan 10 weken werden geen significante verschillen opgemerkt tussen trainingsmodaliteiten (p > 0,05). Onder omstandigheden waarin AT-, RT- en CT-workloads gelijk werden gesteld, werden vergelijkbare veranderingen in vetmassa, lichaamsgewicht, lichaamsvetpercentage en FFM waargenomen tussen trainingsmodaliteiten (p > 0,05). Vergelijkbaar lichaamsgewicht- en lichaamsvetpercentageverlies werd waargenomen tussen dezelfde dag en verschillende dag CT (p > 0,05); vetmassaverlies verschilde alleen in één onderzoek (n = 1) bij vergelijking van RT met verschillende-dag CT (aerobe en krachtoefeningen op verschillende dagen binnen een week). CONCLUSIES: Hoewel er geen verschillen zijn in procent lichaamsvetverlies tussen trainingsmodaliteiten, zijn AT en CT effectiever dan RT alleen in het verminderen van absolute vetmassa; RT verbeterde echter niet en belemmerde het vetmassaverlies niet toen het in CT werd opgenomen. Het combineren van aerobe en krachtoefeningen op dezelfde dag of verschillende dagen lijkt de effectiviteit van CT niet te beïnvloeden. Wanneer trainingsinterventies kort van duur zijn (< 10 weken), lijkt er geen verschil in vetverlies tussen trainingsmodaliteiten te zijn. Deze resultaten ondersteunen het gelijktijdige gebruik van aerobe en krachtoefeningen voor vetmassareductie, evenals de nadruk op workload en duur bij het programmeren van training voor vetverlies.