Evaluatie van de verdraagbaarheid en werkzaamheid van etanercept in vergelijking met triamcinolonacetonide voor intralesionale behandeling van keloïden.

ACHTERGROND: Tumornecrosis factor-alfa (TNF-alfa) is een pro-inflammatoire en profibrotische cytokine die de afbraak van collageen en glycosaminoglycanen remt. Etanercept, een recombinant TNF-alfa receptorfusieëiwit, kan overtollige bindweefselvorming in keloïden verminderen. DOEL: Het evalueren van de verdraagbaarheid en werkzaamheid van etanercept in vergelijking met triamcinolon acetonide (TAC) voor de behandeling van keloïden. METHODEN: Twintig deelnemers werden willekeurig toegewezen om maandelijks intralesionale injecties van 25 mg etanercept of 20 mg TAC gedurende 2 maanden te ontvangen. Keloïden werden geëvalueerd op baseline, week 4 en week 8 door deelnemers en onderzoekers op verblinde wijze met behulp van fysische, klinische en cosmetische parameters. Foto's werden gemaakt en bijwerkingen werden genoteerd tijdens elke evaluatie. RESULTATEN: Etanercept verbeterde 5/12 parameters, inclusief significante vermindering van pruritus, terwijl TAC 11/12 parameters verbeterde in week 8, hoewel geen statistisch verschil werd waargenomen in vergelijking met baseline. Er was geen significant verschil tussen de 2 behandelingsgroepen. Beide behandelingen waren veilig en goed verdraagd. CONCLUSIE: Etanercept was veilig, goed verdraagd, verbeterde verschillende keloïdeparameters en verminderde pruritus in grotere mate dan TAC-therapie. Echter, verder onderzoek is nodig voordat het kan worden aanbevolen voor de behandeling van keloïden.