Verbetering van lipoproteiënprofiel en metabolische endotoxemie door een levensstijlinterventie die het darmmicrobioom wijzigt bij personen met het metabole syndroom.

Achtergrond Het metabole syndroom (MetS) is een ernstig gezondheidsprobleem wereldwijd; daarom was het doel van het huidige onderzoek het ontwikkelen van een levensstijlinterventie om de dysbacteriose van de darmmicrobiota te verminderen en de biochemische afwijkingen van MetS te verminderen. Methoden en resultaten De prevalentie van MetS werd geëvalueerd in 1065 deelnemers uit Mexico-Stad, Mexico, en de darmmicrobiota in een deelsteekproef. Deelnemers met MetS werden geselecteerd voor een pragmatisch onderzoek op basis van een levensstijlinterventie met een dieet met weinig verzadigd vet, verminderde energie-inname, functionele voedingsmiddelen en lichaamsbeweging, en een tweede groep werd geselecteerd voor een gerandomiseerd gecontroleerd placeboonderzoek om de darmmicrobiota na de voedingsinterventie te beoordelen. Prevalentie van MetS was 53%, en hoe hoger de body mass index, hoe hoger de dysbacteriose van de darmmicrobiota. Hoe hoger de Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance, hoe lager de concentratie high-density lipoproteine cholesterol. Het pragmatische onderzoek toonde aan dat na 15 dagen op een dieet met weinig verzadigd vet een daling van 24% in serum triglyceriden optrad; en na een levensstijlinterventie van 75 dagen werd MetS met 44,8% verminderd, met een daling in low-density lipoproteine cholesterol, kleine low-density lipoproteine deeltjes, glucosetolerantie, lipopolysaccharide en vertakte-keten aminozuren. Het gerandomiseerde gecontroleerde placeboonderzoek toonde aan dat na de levensstijlinterventie een daling van de dysbacteriose van de darmmicrobiota optrad, gepaard gaande met een daling van de Prevotella/Bacteroides-verhouding en een toename van de voorkomst van Akkermansia muciniphila en Faecalibacterium prausnitzii. Conclusies Een levensstijlinterventie verminderde significant de componenten van MetS, de concentratie van kleine low-density lipoproteine deeltjes, dysbacteriose van de darmmicrobiota en metabole endotoxemie, waardoor het risico op atherosclerose afnam. Registratie klinische proef URL: https://www.clinicaltrials.gov. Unieke identifier: NCT03611140.