Verbeteringen in tankgre nagel-vervormingen treden eerder op en duren langer wanneer acetylcysteïne-gel wordt toegevoegd aan een overbuigings-correcterend apparaat: resultaten van een fase 3, multicenter, gerandomiseerde, voertuig-gecontroleerde, onderzoeker-blinde studie.

Acetylcysteïne (AC) destabiliseert keratine en verzacht nagels, wat de tijd verkort die nodig is om teelngelvervorming met een overcurvature-correctiemiddel te corrigeren. Het doel van deze fase 3, multicenter, gerandomiseerde, onderzoeker-verblinde studie was om de vroege en aanhoudende therapeutische effectiviteit en veiligheid van 10% AC-gel plus een overcurvature-correctiemiddel voor de behandeling van teelnagels te evalueren. Patiënten van 12 jaar en ouder met hallux-teelnagel werden voorzien van een overcurvature-correctiemiddel voor 7 dagen, met een 24-uurs toepassing van AC-gel (n = 40) of placebo (n = 39) op dag 1. Het primaire eindpunt (bereiken van een verhouding van vernauwde nagelbreedte aan het uiteinde ≥70% op dag 8) werd bereikt door 47,5% in de 10% AC-groep en 25,6% in de placebogroep (verschil 21,9%; p = 0,0439). Secundaire eindpunten toonden een grotere neiging tot verbetering met 10% AC. Het nagels-correctie-effect werd gedurende minstens 12 weken onderhouden in de meerderheid van de met AC behandelde patiënten, hoewel de studieverloop onvoldoende was om de lange termijnwaarschijnlijkheid van recidief te beoordelen. Er werden geen aan AC gerelateerde bijwerkingen gerapporteerd. Tot slot vergemakkelijkte een eenmalige toepassing van 10% AC-gel in combinatie met korte-termijngebruik van het apparaat een eerdere correctie van teelnagels in vergelijking met het apparaat alleen, met verbeteringen die na verwijdering van het apparaat werden onderhouden.