Sleep-specific outcomes attributable to digitally delivered cognitive behavioral therapy for insomnia in adults with insomnia and depressive symptoms.

DOELSTELLING: Gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCTs) van digitaal geleverde cognitieve gedragstherapie voor insomnia (CBT-I) hebben aangetoond dat insomnia ernst, depressieve symptomen, angststoornissen en suïcidale gedachten afnemen. Deze studie was gericht op het evalueren van de effectiviteit van zelfbegeleide, digitale CBT-I voor het verbeteren van slaapspecifieke uitkomsten. METHODE: Een RCT bij Australische volwassenen met insomnia en depressieve symptomen (N = 1149) vergeleek SHUTi, een digitale CBT-I-interventie, met HealthWatch, een aandachtsgewijzigd controleinternetprogramma, bij aanvang, na afloop (9 weken) en bij vervolgbezoeken na 6, 12 en 18 maanden. Online slaagdagboeken werden gebruikt om maatregelen af te leiden voor slaaplatentie (SOL), waaksein na slaapbegin (WASO), slaapefficiëntie (SE), aantal aswakeringen, slaapkwaliteit en totale slaaptijd (TST). RESULTATEN: Deelnemers in de SHUTi-groep vertoonden na afloop grotere verbeteringen in vergelijking met controle voor: SOL, WASO, SE, aantal awakeringen en slaapkwaliteit. Deze verbeteringen werden bij elk vervolgbezoek volgehouden (p < .02 voor alle uitkomsten behalve TST, waarin statistisch significante stijgingen alleen na 12 en 18 maanden werden waargenomen). CONCLUSIES: Digitaal geleverde CBT-I produceerde duurzame verbeteringen in slaapuitkomsten bij volwassenen met insomnia en depressieve symptomen. Bevindingen verschaffen verder bewijs van langetermijnverbeteringen in verband met een digitaal therapeuticum voor insomnia, vergeleken met een aandachtscontrolegroep.