Systematisch review en meta-analyse van vermindering van totale sterfte door wandelen en fietsen en vorm van dosis-responsrelatie.

5 Herhaald bewijs

Hoe zwaar dit weegt: verschillende onderzoeken bij mensen, gecombineerd — het sterkste bewijs dat er is.

Type onderzoek: meta-analyse of systematische review
Onderzocht bij: mensen
Deelnemers: 280,000
Gepubliceerd: 2015 in International journal of behavioral nutrition and physical activity
Geciteerd: 182 keer geciteerd door ander onderzoek
Wie betaalde: Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
Bron: PubMed 25344355 · doi 10.1186/s12966-014-0132-x

De uitleg in begrijpelijke taal van dit onderzoek wordt nog geschreven. Hieronder staat de samenvatting precies zoals de onderzoekers die hebben gepubliceerd.

Samenvatting door de onderzoekers — originele tekst

ACHTERGROND EN DOELSTELLING: Wandelen en fietsen hebben gunstige effecten aangetoond op het risico van mortaliteit door alle oorzaken (ACM) in de bevolking. Dit artikel beoogt het bewijs te inventariseren en deze effecten te kwantificeren, gecorrigeerd voor andere fysieke activiteit (PA). GEGEVENSBRONNEN: We voerden een systematische review uit om relevante studies te identificeren. Zoekopdrachten werden in november 2013 uitgevoerd in de volgende medische databases: Embase (OvidSP); Medline (OvidSP); Web of Knowledge; CINAHL; SCOPUS; SPORTDiscus. We zochten ook in referentielijsten van relevante teksten en reviews. GESCHIKTHEIDSCRITERIA EN DEELNEMERS: Geschikte studies hadden een prospectief cohortontwerp en rapporteerden wandel- of fietsactiviteit en mortaliteit als uitkomst. Alleen cohorten van personen die gezond waren bij aanvang werden als geschikt beschouwd. BEOORDELING EN SYNTHESEMETHODEN: Geëxtraheerde gegevens omvatten studiepopulatie en locatie, steekproefgrootte, populatiekenmerken (leeftijd en geslacht), vervolgperiode in jaren, wandel- of fietsactiviteit, mortaliteitsuitkomst en correctie voor andere variabelen. We gebruikten random-effects meta-analyses om de gunstige effecten van regelmatig wandelen en fietsen te onderzoeken. RESULTATEN: Wandelen (18 resultaten uit 14 studies) en fietsen (8 resultaten uit 7 studies) bleken het risico op mortaliteit door alle oorzaken te verminderen, gecorrigeerd voor andere PA. Voor een gestandaardiseerde dosis van 11,25 MET-uur per week (of 675 MET-minuten per week) was de risicovermindering voor ACM 11% (95% BI = 4 tot 17%) voor wandelen en 10% (95% BI = 6 tot 13%) voor fietsen. De schattingen voor wandelen zijn gebaseerd op 280.000 deelnemers en 2,6 miljoen persoonsjaren en voor fietsen op 187.000 personen en 2,1 miljoen persoonsjaren. De vorm van de dose-responsrelatie werd gemodelleerd door middel van meta-analyse van gepoolde relatieve risico's binnen drie blootstellingsintervallen. De dose-responsanalyse toonde aan dat wandelen of fietsen het grootst effect had op het risico voor ACM in het eerste (laagste) blootstellingsinterval. CONCLUSIES EN IMPLICATIES: De analyse toont aan dat wandelen en fietsen voordelen voor de gezondheid op bevolkingsniveau hebben, zelfs na correctie voor andere PA. Bevolkingsgezondheidsbenaderingen zouden de grootste impact hebben als zij erin slagen wandel- en fietsniveaus te verhogen in groepen met de laagste niveaus van deze activiteiten. REGISTRATIE VAN DE REVIEW: Het reviewprotocol werd geregistreerd bij PROSPERO (Internationale database van prospectief geregistreerde systematische reviews in gezondheids- en welzijnszorg) PROSPERO 2013: CRD42013004266.