De werkzaamheid en veiligheid van glucagonachtige peptide-1-receptoragonisten bij niet-diabetische volwassenen met overgewicht/obesitas: een overkoepelend review van systematische reviews en meta-analyses.
5 Herhaald bewijs
- Type onderzoek
- meta-analyse of systematische review
- Onderzocht bij
- mensen
- Deelnemers
- niet vermeld in de samenvatting
- Gepubliceerd
- 2025 in European Journal of Pharmacology
- Geciteerd
- 6 keer door ander onderzoek aangehaald
- Wie betaalde
- Niet aangegeven. PubMed bevat voor de meeste artikelen geen verklaring van belangenconflicten; dat is niet hetzelfde als onafhankelijk.
- Bron
- PubMed 40680981 · doi 10.1016/j.ejphar.2025.177966
DOELSTELLING: Obesitas en overgewicht vormen significante mondiale gezondheidsproblemen die effectieve farmacologische interventies noodzakelijk maken. Glucagon-achtige peptide-1-receptoragonisten (GLP-1 RA's) zijn naar voren gekomen vanwege hun gewichtsverlieseffecten bij niet-diabetische personen, maar tegenstrijdige bevindingen vereisen een uitgebreide evaluatie. Deze overkoepelende review brengt bewijsmateriaal samen om de werkzaamheid en veiligheid van GLP-1 RA's bij niet-diabetische volwassenen met overgewicht of obesitas te beoordelen. MATERIALEN EN METHODEN: Een systematische zoekopdracht identificeerde systematische reviews/meta-analyses van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) die GLP-1 RA's bij niet-diabetische volwassenen met overgewicht/obesitas onderzochten. Primaire uitkomsten waren gewichts-/body mass index (BMI)-veranderingen, cardiometabolische parameters en bijwerkingen. Heterogeniteit werd beoordeeld met I 2 statistieken; de Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) evalueerde de kwaliteit van het bewijsmateriaal. RESULTATEN: Vijftien systematische reviews en meta-analyses over zes GLP-1 RA's werden opgenomen. Onder deze toonden tirzepatide de grootste gemiddelde gewichtsafname aan (gemiddeld verschil [MD]: -17,60 kg; 95% betrouwbaarheidsinterval [BI]: -32,15 tot -2,95), gevolgd door semaglutide (MD: -11,85 kg; 95% BI: -13,19 tot -10,51). Liraglutide (3 mg) vertoonde matige effecten (MD: -4,59 kg; 95% BI: -5,13 tot -4,06). Semaglutide en liraglutide waren ook geassocieerd met significante BMI-verlagingen (MD: -4,26 kg/m 2 respectievelijk -1,66 kg/m 2). Gastro-intestinale bijwerkingen kwamen veel voor maar waren over het algemeen mild. CONCLUSIES: GLP-1 RA's lijken werkzaam en over het algemeen goed verdraagbaar bij niet-diabetische volwassenen met overgewicht of obesitas. Hoewel sommige reviews meer gunstige gewichtsuitkomsten rapporteerden met semaglutide, kunnen geen definitieve conclusies over de superioriteit van individuele geneesmiddelen uit deze overkoepelende review worden getrokken. Verdere head-to-head-onderzoeken en netwerkmetaanalyses zijn gerechtvaardigd om hun relatieve werkzaamheid op te helderen. REGISTRATIE: PROSPERO-registratienummer CRD42024603661.