The Relationship of Omega-3 Fatty Acids with Dementia and Cognitive Decline: Evidence from Prospective Cohort Studies of Supplementation, Dietary Intake, and Blood Markers.

Eerdere gegevens hebben omega-3-vetzuren in verband gebracht met het risico op dementie. We beoogden de longitudinale relaties van inname van omega-3-polyonverzadigde vetzuren en bloedbiomerkers met het risico op de ziekte van Alzheimer (AD), dementie of cognitieve achteruitgang te beoordelen. Longitudinale gegevens waren afkomstig van 1135 deelnemers zonder dementie (gemiddelde leeftijd = 73 jaar) in het Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) cohort om de associaties van omega-3-vetzuuranvulling en bloedbiomerkers met incidente AD tijdens de vervolgperiode van 6 jaar te evalueren. Een meta-analyse van gepubliceerde cohortonderzoeken werd verder uitgevoerd om de longitudinale relaties van voedselinname van omega-3 en de perifere markers daarvan met dementie van alle oorzaken of cognitieve achteruitgang te testen. Causale dosis-responsanalyses werden uitgevoerd met behulp van het robuuste foutenmeta-regressiemodel. In het ADNI-cohort vertoonden langdurige gebruikers van omega-3-vetzuuranvullingen een 64% verminderd risico op AD (hazard ratio: 0,36, 95% betrouwbaarheidsinterval: 0,18, 0,72; P = 0,004). Na opname van 48 longitudinale onderzoeken met 103.651 deelnemers suggereerden matige tot hoge bewijsvoering dat voedselinname van omega-3-vetzuren het risico op dementie van alle oorzaken of cognitieve achteruitgang met ongeveer 20% zou kunnen verlagen, met name voor inname van docosahexaeenzuur (DHA) (relatief risico [RR]: 0,82, I 2 = 63,6%, P = 0,001) en voor onderzoeken die waren gestandaardiseerd naar apolipoprotëne APOE ε4-status (RR: 0,83, I 2 = 65%, P = 0,006). Elke toename van 0,1 g/dag DHA of eicosapentaënzuur (EPA) inname was geassocieerd met een 8% tot 9,9% lager risico op cognitieve achteruitgang (P lineair < 0,0005). Matige tot hoge bewijsvoering gaf aan dat verhoogde niveaus van plasma-EPA (RR: 0,88, I 2 = 38,1%) en erythrocytenmembraan-DHA (RR: 0,94, I 2 = 0,4%) waren geassocieerd met een lager risico op cognitieve achteruitgang. Voedselinname of langdurige aanvulling van omega-3-vetzuren kan helpen het risico op AD of cognitieve achteruitgang te verminderen.