Effet d'une intervention par application mobile de vieillissement facial sur le comportement de protection contre le cancer de la peau dans les écoles secondaires au Brésil : un essai clinique randomisé par grappes.

IMPORTANCE : Étant donné que l'exposition aux rayonnements UV au début de la vie est un facteur de risque important pour le développement du mélanome, la réduction de l'exposition aux UV chez les enfants et les adolescents est d'une importance capitale. De nouvelles interventions sont urgemment requises. OBJECTIF : Déterminer l'effet de l'application mobile gratuite de vieillissement facial Sunface sur le comportement de protection contre le cancer de la peau chez les adolescents. CONCEPTION, CONTEXTE ET PARTICIPANTS : Cet essai clinique randomisé par grappes comprenait une intervention unique et un suivi de 6 mois du 1er février au 30 novembre 2018. La randomisation a été effectuée au niveau des classes dans 52 classes d'écoles dans 8 écoles secondaires publiques (classes 9-12) à Itauna, Brésil du Sud-Est. Les données ont été analysées du 1er mai au 10 octobre 2019. INTERVENTIONS : Lors d'un séminaire en classe animé par des étudiants en médecine, les selfies des adolescents ont été modifiés par l'application pour montrer les effets des UV sur leurs visages futurs et ont été montrés devant leur classe, accompagnés d'informations sur la protection contre les UV. Les informations sur les paramètres pertinents ont été collectées via des questionnaires anonymes avant et 3 et 6 mois après l'intervention. RÉSULTATS PRINCIPAUX ET MESURES : Le critère d'évaluation principal de l'étude était la différence d'utilisation quotidienne de crème solaire à 6 mois de suivi. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient la différence d'utilisation quotidienne de crème solaire à 3 mois de suivi, au moins 1 auto-examen de la peau dans les 6 mois, et au moins 1 séance de bronzage au cours des 30 jours précédents. Toutes les analyses ont été prédéfinies et basées sur l'intention de traiter. Les effets de grappe ont été pris en compte. RÉSULTATS : Les participants comprenaient 1573 élèves (812 filles [51,6 %] et 761 garçons [48,4 %] ; âge moyen [ÉT], 15,9 [1,3] ans) de 52 classes d'écoles. L'utilisation quotidienne de crème solaire a augmenté de 110 sur 734 élèves (15,0 %) à 139 sur 607 (22,9 % ; P < 0,001) au suivi de 6 mois dans le groupe d'intervention. La proportion d'élèves effectuant au moins 1 auto-examen de la peau dans le groupe d'intervention a augmenté de 184 sur 734 (25,1 %) à 300 sur 607 (49,4 % ; P < 0,001). L'utilisation du bronzage a diminué de 138 sur 734 élèves (18,8 %) à 92 sur 607 (15,2 % ; P = 0,04). Aucun changement significatif n'a été observé dans le groupe témoin. L'intervention a été plus efficace chez les étudiantes (nombre de sujets à traiter pour le critère d'évaluation principal : 8 pour les filles et 31 pour les garçons). CONCLUSIONS ET PERTINENCE : Ces résultats suggèrent que les interventions basées sur des applications de vieillissement facial peuvent augmenter le comportement de protection contre le cancer de la peau chez les adolescents brésiliens. D'autres études sont requises pour maximiser l'effet et pour étudier la généralisabilité des effets. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : Identifiant ClinicalTrials.gov : NCT03178240.