[Étude sur l'efficacité des interventions d'exercices multicomposantes pour un vieillissement sain].

Objectif : Analyser l'efficacité de l'exercice multicomposante (ME) chez les personnes âgées et fournir une référence pour la promotion du vieillissement sain. Méthodes : Les publications sur l'intervention ME chez les personnes âgées publiées jusqu'au 29 février 2024 ont été recherchées dans Web of Science, PubMed, Scopus, Embase, EBSCO, Cochrane Library, CNKI, Wanfang Data et VIP Database. Après sélection et évaluation, un examen parapluie a été réalisé. Résultats : Au total, 15 revues systématiques et méta-analyses (193 essais contrôlés randomisés et 19 203 participants) ont été inclus. L'examen parapluie a suggéré que la différence moyenne standardisée moyenne (SMD) affectant la fonction physique/santé de ME était entre 0,40 et 1,00, la SMD moyenne affectant la santé cérébrale était entre -0,30 et 1,60, la SMD moyenne affectant l'humeur/la santé mentale était entre 0,01 et 0,20, et la SMD moyenne affectant la qualité de vie était entre -0,20 et 0,40. Les effets de ME sur la force des membres inférieurs [différence moyenne (MD) = 1,1] et la capacité aérobie (MD = 0,8) étaient meilleurs par rapport à l'exercice de force général et à l'exercice aérobie respectivement. Les effets de ME sur la fonction cognitive (MD = 0,99) étaient meilleurs par rapport à l'exercice de force (MD = 0,84), l'exercice aérobie (MD = 0,77) et l'exercice esprit-corps (MD = 0,63). Les effets de ME sur la fonction exécutive (MD = 0,72) étaient meilleurs par rapport à l'exercice aérobie (MD = 0,62), l'exercice de force (MD = 0,44) et l'exercice esprit-corps (MD = 0,36). Les effets de ME sur l'activité de la vie quotidienne (SMD = 0,32) étaient meilleurs par rapport à l'exercice de force (SMD = 0,12). Conclusions : ME peut clairement améliorer la fonction physique/santé et la santé cérébrale chez les personnes âgées. L'impact varie selon les participants différents, les conceptions de programmes d'exercices et les méthodes d'évaluation. Cependant, son effet sur l'humeur/la santé mentale et la qualité de vie nécessite encore une vérification supplémentaire. ME pourrait montrer de meilleurs effets par rapport à l'exercice simple composante générale (tel que l'exercice de force, l'exercice aérobie) et l'exercice esprit-corps dans l'amélioration de la force des membres inférieurs, de la capacité aérobie, de la fonction cognitive, de la fonction exécutive et de l'activité de la vie quotidienne chez des populations âgées spécifiques. Compte tenu de l'impact de la quantité, de la qualité et de l'hétérogénéité des revues incluses, les conclusions mentionnées ci-dessus nécessitent encore une validation en pratique. 目的： 系统总结和分析多模式运动（ME）在老年人群中的干预效果，旨在为促进健康老龄化提供参考。 方法： 在Web of Science、PubMed、Scopus、Embase、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网中检索各数据库起始时间至2024年2月29日发表的所有老年人ME干预的系统综述/Meta分析，经筛选、质量评估后进行伞形综述。 结果： 最终纳入15篇系统综述/Meta分析（包含193项随机对照试验和19 203名受试者），伞形综述结果显示，ME影响身体功能/健康的平均标准化平均差（ SMD ）在0.40~1.00之间，影响脑健康的平均 SMD 在-0.30~1.60之间，影响情绪/心理健康的平均 SMD 在0.01~0.20之间，影响生活质量的平均 SMD 在-0.20~0.40之间。ME对下肢力量［平均差（ MD ）=1.1］和有氧能力（ MD =0.8）的改善效果分别优于一般力量训练和有氧训练，ME对认知功能的改善效果（ MD =0.99）优于力量训练（ MD =0.84）、有氧训练（ MD =0.77）和身心运动（ MD =0.63），ME对执行功能的改善效果（ MD =0.72）优于有氧训练（ MD =0.62）、力量训练（ MD =0.44）和身心运动（ MD =0.36），ME对日常生活能力的改善效果（ SMD =0.32）优于力量训练（ SMD =0.12）。 结论： ME对于老年人的身体功能/健康和脑健康的改善效果较为明确，但效果会受研究对象自身、运动方案设计以及结局指标评价方法异质性的影响，而对情绪/心理健康和生活质量的改善效果仍有待验证；与其他单一训练类型（如力量、有氧）以及身心运动相比，ME在部分老年群体的下肢力量、有氧能力、认知功能、执行功能和日常生活能力的干预效果上可能会更具优势。考虑到纳入文献的数量、质量和异质性的影响，以上结论仍待实证检验。.