Revue systématique et méta-analyse des essais cliniques randomisés comparant l'efficacité, l'innocuité et la satisfaction entre les lasers ablatifs et non ablatifs dans le rajeunissement et le relissage du visage et des mains.

Le vieillissement cutané commence inévitablement dès les premiers jours de la vie. Les lasers utilisés dans le rajeunissement de la peau sont principalement de deux types : ablatifs et non ablatifs. Cette méta-analyse visait à comparer les lasers ablatifs aux lasers non ablatifs en termes d'efficacité et de sécurité dans le rajeunissement de la peau. Des articles publiés jusqu'au 15 mars 2020 dans Embase, Medline (PubMed), Scopus, Cochrane et clinicalTrials.gov ont été recherchés. Les critères d'inclusion comprenaient des essais cliniques randomisés (ECR) en anglais utilisant des lasers ablatifs et non ablatifs et comparant leur sécurité et leur efficacité dans l'amélioration des rides et le traitement du photovieillissement. Sur 1353 articles extraits, 11 ont été sélectionnés pour la synthèse qualitative et parmi ceux-ci, 4 ont été analysés quantitativement. Différents modes de divers lasers ont été utilisés ; les lasers ablatifs comprenaient l'Erbium : yttrium-aluminium-grenat (Er:YAG) et le CO 2 , en plus des lasers non ablatifs, composés d'Ytterbium/Erbium, Erbium : Glass, néodyme : yttrium-aluminum-garnet (Nd:YAG) et alexandrite. Les analyses groupées portant sur 124 participants ont montré des différences non significatives entre les lasers ablatifs et non ablatifs quant à la probabilité d'une excellente amélioration avec un rapport de cotes de 0,83 (IC 95 % : 0,24, 2,83). Les analyses ont également montré une bonne amélioration avec un rapport de cotes de 0,88 (IC 95 % : 0,44, 1,78), une amélioration satisfaisante avec un rapport de cotes de 1,13 (IC 95 % : 0,56, 2,26) et des effets secondaires avec un rapport de cotes de 0,82 (IC 95 % : 0,43, 1,56). L'efficacité et la sécurité du laser ablatif n'étaient pas supérieures à celles du laser non ablatif dans le rajeunissement de la peau. Étant donné les petits échantillons des articles inclus, il est recommandé que d'autres ECR de haute qualité soient menés en utilisant des échantillons plus importants pour confirmer cette conclusion.