Kann Zinkmangelhaarzunfall verursachen?

Die Verbindung zwischen Zink und Haarausfall zeigt sich am deutlichsten bei Menschen, die sich einer Gewichtsverlustoperation unterzogen haben, wo niedriger Zinkspiegel anschließend mit Haarausfall verbunden wurde. Außerhalb dieser Situation ist die Evidenz schwächer und widersprüchlicher — Zink erscheint auf Listen von Dingen, die bei Frauen mit androgenetischer Alopezie überprüft werden sollten, aber es ist ein Faktor unter mehreren, keine bestätigte einzelne Ursache.

Was die Studien tatsächlich gefunden haben

Die klarsten Daten stammen aus der bariatrischen Chirurgieforschung. Eine Metaanalyse von 18 Studien mit 2538 Patienten ergab, dass Haarausfall nach metabolischer und bariatrischer Chirurgie häufig war — es betraf mehr als die Hälfte der Patienten in gepoolten Ergebnissen — und dass niedrigerer Serumzink zusammen mit niedrigerem Folsäure- und Ferritinwert mit Haarausfall nach der Operation verbunden war, während Serumeisen und Vitamin B12 dies nicht waren (systematischer Review, 2021). Eine kleinere prospektive Studie mit 42 Frauen nach Magenschlauchoperation zeigte eine signifikante Assoziation zwischen Haarausfall und Zinkspiegel, obwohl der durchschnittliche Zinkspiegel bei Frauen mit Haarausfall immer noch im normalen Bereich lag — nur eine kleine Anzahl von Frauen hatte tatsächlich Zinkspiegel unter normal, und alle berichteten von Haarausfall. Ein kombinierter Zink-plus-Eisen-Wert sagte Haarausfall in dieser Studie besser voraus als jedes Mineral allein (Kohortenstudie, 2014).

Außerhalb von Operationen listet ein Expertenbericht einer Taskforce über androgenetische Alopezie bei Frauen Zink als einen von mehreren optionalen, aber empfohlenen Bluttests auf, neben Vitamin D, Eisen, Schilddrüsenhormonen und Prolaktin, bei der Beurteilung von Frauen mit dieser Art von Haarausfall — aber es wird als Teil einer umfassenderen Abklärung dargestellt, nicht als primäre Ursache (systematische Überprüfung, 2020). Leser, die andere mögliche Auslöser von androgenetischer Alopezie erforschen, einschließlich hormoneller, könnten die Seite über PCOS und Haarausfall hier relevant finden.

Hilft die Korrektur des Zinkspiegels beim Nachwachsen von Haaren?

Das Archiv enthält eine systematische Überprüfung von Nahrungsergänzungsmitteln gegen Haarausfall bei Menschen ohne bekannte Basismangelerscheinung. Sie ergab, dass Zink unter mehreren Nahrungsergänzungsmitteln mit dem lag, was die Autoren als höherwertige Evidenz beschreiben, die einen möglichen Nutzen nahelegt, obwohl diese Überprüfung Zink zusammen mit zahlreichen anderen Produkten (Viviscal, Nutrafol, Omegaöle und anderen) zusammengefasst hat, anstatt Zinks Wirkung isoliert zu betrachten (systematischer Review, 2023). Dies ist eine andere Frage als die, ob *die Korrektur eines tatsächlichen Mangels* hilft — die bariatrische Chirurgiestudie vermerkte, dass Zinkergänzung in den meisten Fällen von Haarausfall gefolgt wurde, aber dies war eine Beobachtungsfeststellung, kein kontrollierter Vergleich (Kohortenstudie, 2014).

Eine separate systematische Übersicht über die Behandlung von Alopecia areata kam zu dem Ergebnis, dass die Evidenz die Verwendung von oralem Zinksulfat bei dieser besonderen autoimmunen Form von Haarausfall nicht unterstützt (systematische Übersicht, 2019). Dies ist wichtig, weil "Haarausfall" mehrere unterschiedliche Erkrankungen umfasst, und was auf einen Typ zutrifft, gilt nicht notwendigerweise auch für einen anderen.

Und wie sieht es mit topischem Zink aus, wie beispielsweise Pyrithion-Shampoo?

Einige Studien im Archiv testen topische Zinkverbindungen anstelle von oralem Zink oder Blutspiegelwerten von Zink. Eine randomisierte Studie, die Pyrithion-Zink-Shampoo 1% mit einer Minoxidil-Lösung verglich, fand in 26 Wochen einen bescheidenen, anhaltenden Anstieg der Haaranzahl mit dem Zink-Shampoo, obwohl die Wirkung geringer war als bei Minoxidil und die Studie bei Männern mit androgenetischer Alopezie durchgeführt wurde (kontrollierte Studie, 2003). Eine weitere Studie, die eine Kopfhautbehandlung mit Zinkpyrithion und Zinkkarbonat zusammen mit anderen Inhaltsstoffen (Niacinamid, Koffein, Panthenol) testete, fand bei Männern und Frauen mit selbst wahrgenommener Ausdünnung eine verminderte Haarausschüttung und erhöhte Haaranzahl, obwohl diese eine Multi-Wirkstoff-Formel anstelle von Zink allein testete (kontrollierte Studie, 2022). Ein topischer Zink-Alpha-Liponsäure-Komplex wurde auch gegen chemotherapieinduzierte Haarausfälle bei Brustkrebspatienten getestet und konnte diese nicht verhindern, obwohl er den Erholungszeitraum möglicherweise verkürzt hat (clinical trial, 2019). Dies sind andere Fragen als die, ob niedriges Zink im Blut Haarausfall verursacht — sie testen, ob das Auftragen von Zink auf die Kopfhaut das Haarwachstum verändert, unabhängig vom zugrunde liegenden Zinkstatus einer Person.

Zinkwerte messen

Eine Überprüfung von Zehennägeln als Biomarker für die Exposition gegenüber Spurenmetallen, einschließlich Zink, ergab, dass Zehennagelspiegel eine längerfristige Exposition über grob die vorherigen mehreren Monate für einige Elemente widerspiegeln können, aber auch nur eine niedrige bis mäßige Korrelation zwischen Zehennagelpiegeln und Spiegeln im Blut, Urin oder Haar feststellten, mit erheblicher Variabilität zwischen Studien (systematische Überprüfung, 2020). Dies ist relevanter Hintergrund für jeden, der sich fragt, wie der Zinkstatus überhaupt gemessen wird, beantwortet aber nicht direkt Haarausfall.

Was dies ihr nicht sagt

Das Archiv enthält hier nichts, das Zinkmangelerscheinungen von anderen, bekannteren Ursachen für Haarausfall bei Frauen mittleren Alters trennt — hormonelle Verschiebungen, Schilddrüsenprobleme oder das plötzliche Ausfallen nach Krankheit oder Stress, behandelt auf der Seite über Haarausfall nach Krankheit. Es enthält auch keine Studie, die Frauen mit bestätigtem, niedrig-normalem Zinkmangel (außerhalb von bariatrischer Chirurgie) untersucht hat und getestet hat, ob die Korrektur davon allein zu Haarwuchs führt — die Studien hier betrachten entweder Zink als einen Marker unter mehreren oder testen topische/Kombinationsprodukte, anstatt orale Zinkreplétion zu isolieren. Die Ergebnisse der bariatrischen Chirurgie können auch nicht auf Frauen angewendet werden, die diese Operation nicht hatten, da schneller Gewichtsverlust und verringerte Nährstoffaufnahme spezifisch für diesen Kontext sind. Frauen, die einen umfassenderen Überblick über Haar- und Nagelveränderungen nach vierzig suchen, könnten die Haar- und Nägel-Archiv einen nützlichen Ausgangspunkt für verwandte Fragen finden, einschließlich der Rolle von niedrigem Eisen.