Präventive Rolle von Ernährungsinterventionen und Ernährungsfaktoren bei Typ-2-Diabetes mellitus: Eine Umbrella Review.

HINTERGRUND: Obwohl die verfügbaren Erkenntnisse klare Vorteile von Ernährungsumstellungen zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) belegen, kann es für Gesundheitsdienstleister schwierig sein zu empfehlen, welche Diätinterventionen oder Ernährungsfaktoren für Patienten geeignet sind, da zu viele Modalitäten verfügbar sind. Dementsprechend führten wir eine Umbrella-Review durch, um Erkenntnisse zu Diätinterventionen und Ernährungsfaktoren bei der Vorbeugung von T2DM zusammenzufassen. METHODEN: Die Datenbanken Medline und Scopus wurden nach relevanten Studien durchsucht. Systematische Übersichten mit Metaanalysen von randomisierten kontrollierten Studien oder Beobachtungsstudien waren berechtigt, wenn sie die Auswirkungen von Diätinterventionen und/oder Ernährungsfaktoren einschließlich Ernährungsmuster, Lebensmittelgruppen und Nährstoffe auf das T2DM-Risiko gemessen haben. Die Auswirkung jeder Diätintervention/jedes Faktors wurde qualitativ zusammengefasst. ERGEBNISSE: Sechzig systematische Übersichten und Metaanalysen waren berechtigt. Die Ergebnisse der Übersicht deuten darauf hin, dass gesunde Ernährungsmuster wie mediterrane Ernährung und DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) sowie hoher Verzehr von Vollkornprodukten, fettarmen Milchprodukten, Joghurt, Olivenöl, Schokolade, Ballaststoffen, Magnesium und Flavonoiden das T2DM-Risiko erheblich reduzieren. Umgekehrt erhöhten eine Ernährung mit hohem glykämischen Index und hoher glykämischer Last, hoher Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch sowie zucker- oder künstlich gesüßte Getränke das T2DM-Risiko erheblich. Die Verschreibung von Diätinterventionen mit oder ohne körperliche Aktivitätsinterventionen verringerte das T2DM-Risiko bei Hochrisikopersonen und der Allgemeinbevölkerung erheblich. FAZIT: Hoher Verzehr von mediterraner Ernährung und DASH-Diät sowie Interventionen, die die Qualität der Nahrungsaufnahme veränderten, reduzierten das T2DM-Risiko erheblich, besonders bei der Hochrisikogruppe. Diese Lebensstiländerungen sollten auf individueller und bevölkerungsbezogener Ebene gefördert werden, um T2DM in Zukunft zu verhindern und die Belastung durch T2DM zu verringern.