Rôle préventif des interventions diététiques et des facteurs alimentaires dans le diabète sucré de type 2 : une revue parapluie.

CONTEXTE : Bien que les preuves indiquent des bénéfices clairs des modifications alimentaires pour la prévention du diabète sucré de type 2 (DT2), il peut être difficile pour les prestataires de soins de santé de recommander quelles interventions alimentaires ou quels facteurs alimentaires conviennent aux patients car il existe trop de modalités disponibles. En conséquence, nous avons effectué un examen global pour synthétiser les preuves sur les interventions alimentaires et les facteurs nutritionnels dans la prévention du DT2. MÉTHODES : Les bases de données Medline et Scopus ont été consultées pour les études pertinentes. Les revues systématiques avec méta-analyses d'essais contrôlés randomisés ou d'études observationnelles étaient admissibles si elles mesuraient les effets des interventions alimentaires et/ou des facteurs alimentaires incluant les modes alimentaires, les groupes alimentaires et les nutriments sur le risque de DT2. L'effet de chaque intervention/facteur alimentaire a été résumé qualitativement. RÉSULTATS : Soixante revues systématiques et méta-analyses étaient admissibles. Les résultats de l'examen suggèrent que les modes alimentaires sains tels que les régimes méditerranéen et DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), et la consommation élevée de grains entiers, de produits laitiers faibles en gras, de yaourt, d'huile d'olive, de chocolat, de fibres, de magnésium et de flavonoïdes ont réduit considérablement le risque de DT2. En revanche, les régimes à indice glycémique élevé et charge glycémique élevée, la consommation élevée de viande rouge et transformée, et les boissons sucrées avec du sucre ou des édulcorants artificiels ont augmenté considérablement le risque de DT2. La prescription d'interventions alimentaires avec ou sans interventions d'activité physique a réduit considérablement le risque de DT2 chez les populations à haut risque et la population générale. CONCLUSION : La consommation élevée de régime méditerranéen et DASH, et les interventions qui ont modifié la qualité de l'apport alimentaire ont réduit considérablement le risque de DT2 particulièrement chez la population à haut risque. Ces modifications du mode de vie devraient être promues aux niveaux individuel et populationnel pour prévenir et réduire le fardeau du DT2 à l'avenir.