Preventieve rol van dieetinterventies en voedingsfactoren bij diabetes mellitus type 2: een umbrella review.

ACHTERGROND: Hoewel het bewijs duidelijke voordelen aantoont van dieetveranderingen voor de preventie van type-2-diabetes mellitus (T2DM), kan het voor zorgverleners moeilijk zijn om aan te bevelen welke dieetinterventies of voedingsfactoren geschikt zijn voor patiënten, omdat er te veel mogelijkheden beschikbaar zijn. Daarom hebben we een overkoepelend onderzoek uitgevoerd om het bewijs over dieetinterventies en voedingsfactoren bij preventie van T2DM samen te vatten. METHODEN: De databases Medline en Scopus werden doorzocht naar relevante studies. Systematische reviews met meta-analyses van gerandomiseerde gecontroleerde trials of observationele studies waren geschikt als zij effecten van dieetinterventies en/of voedingsfactoren, waaronder voedingspatronen, voedselgroepen en nutriënten, op het risico op T2DM maten. Het effect van elke dieetinterventie/factor werd kwalitatief samengevat. RESULTATEN: Zestig systematische reviews en meta-analyses waren geschikt. De resultaten van het onderzoek suggereren dat gezonde voedingspatronen zoals mediterraanse en Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)-diëten, en hoog consumptie van volkorengranen, magere zuivelproducten, yoghurt, olijfolie, chocolade, vezels, magnesium en flavonoïden het risico op T2DM aanzienlijk verminderden. Daarentegen verhoogden hoge glycemische index- en glycemische belastingsdiëten, hoog consumptie van rood en verwerkt vlees, en suiker- of kunstmatig gezoete dranken het risico op T2DM aanzienlijk. Het voorschrijven van dieetinterventies met of zonder fysieke activiteitsinterventies verminderde het risico op T2DM aanzienlijk bij zowel hoogrisicopopulaties als de algemene populatie. CONCLUSIE: Hoog consumptie van mediterraanse en DASH-diëten, en interventies die de kwaliteit van voedselinname wijzigden, verminderden het risico op T2DM aanzienlijk, vooral bij de hoogrisicopopulatie. Deze leefstijlmodificaties moeten op zowel individueel als populatieniveau worden bevorderd om T2DM-gerelateerde ziektelast in de toekomst te voorkomen en te verminderen.