Systematische Übersicht von plättchenreichem Plasma und plättchenreichem Fibrin bei der Gesichtsrevitalisierung.

HINTERGRUND: Platelet-Rich Plasma (PRP) und Platelet-Rich Fibrin (PRF) sind vielversprechende Behandlungen zur Gesichtsverjüngung, die Wachstumsfaktoren nutzen, um natürliche Gewebereparatur und Regeneration zu stimulieren. Trotz ihrer wachsenden Beliebtheit bleibt ihre Wirksamkeit umstritten, da Studien gemischte Ergebnisse zeigen. Diese systematische Überprüfung bewertet die aktuelle Evidenz zu PRP-/PRF-Therapien und ihre Auswirkung auf die folgenden 6 Schlüsselparameter der Gesichtsalterung: Falten, Textur, Dyschromie, Elastizität, Hautdicke und Hydratation. METHODEN: Eine umfassende Literatursuche wurde in PubMed, Embase und Cochrane-Datenbanken für kontrollierte Studien, prospektive Kohortenstudien und Fallserien durchgeführt, die nach 2010 veröffentlicht wurden. Geeignete Studien umfassten mehr als 5 Patienten, evaluierten PRP oder PRF als Monotherapie und befassten sich mit mindestens 1 der 6 aufgelisteten Parameter der Gesichtsalterung. Artikel wurden von 2 unabhängigen Prüfern gescreent und nach Qualität der Evidenz anhand der Oxford Centre for Evidence-Based Medicine-Hierarchie bewertet. ERGEBNISSE: Zwanzig Artikel mit 514 Patienten erfüllten die Einschlusskriterien. Sechzehn Studien verglichen PRP/PRF mit einer Kontrolle oder einem Ausgangswert, während 4 sie mit alternativen Behandlungen verglichen. Falten und feine Linien (n = 16) waren die am häufigsten untersuchten Parameter, gefolgt von Dyschromie (n = 12), Textur (n = 11), Elastizität (n = 6), Hautdicke (n = 5) und Hydratation (n = 4). Signifikante Verbesserungen nach PRP-/PRF-Behandlung wurden in 80 % der Studien zur Hautdicke, 75 % zur Elastizität, 40 % zu Falten, 33 % zu Textur, 17 % zu Dyschromie und 0 % zur Hydratation berichtet. Hautdyschromie hatte den höchsten Anteil an Studien, die gemischte Ergebnisse berichteten (41,7 %), während Hauthydratation den höchsten Anteil an Studien mit keiner Verbesserung hatte (67 %). Darüber hinaus berichteten alle Studien, die die Patientenzufriedenheit evaluierten, signifikante Verbesserungen von vor bis nach der Behandlung. In keiner der eingeschlossenen Studien wurden ernsthafte unerwünschte Ereignisse berichtet. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese systematische Überprüfung identifizierte Hautdicke und Elastizität als die Parameter der Gesichtsalterung mit den stärksten Verbesserungsnachweisen nach PRP-/PRF-Behandlung, während Hauthydratation die schwächste zeigte.