Der Zusammenhang zwischen Lifestyle-Interventionen und Trimethylamin-N-Oxid: Eine systematisch-narrative Hybrid-Literaturübersicht.

HINTERGRUND: Trimethylaminoxid (TMAO) ist ein aus dem Darm und der Nahrung stammendes Molekül. Erhöhte TMAO-Konzentrationen wurden mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Gesamtsterblichkeit assoziiert, was seine Bedeutung als potenzieller Biomarker für ungünstige Gesundheitsergebnisse unterstreicht. Angesichts dieser Assoziationen wird vermutet, dass Lebensstiländerungen, wie gesunde Ernährungsmuster und Bewegung, die TMAO-Konzentrationen senken könnten. Ziel dieser systematisch-narrativen Hybrid-Literaturübersicht war es, die Beziehung zwischen verschiedenen Lebensstiländerungen und TMAO zu bewerten. METHODEN: MEDLINE (über PubMed ® ), Scopus ® und die graue Literatur wurden bis Juli 2024 nach geeigneten klinischen Studien durchsucht. Fallberichte, Fallserien, Fallstudien und Beobachtungsstudien wurden ausgeschlossen, ebenso wie Studien, die Lebensmittelprodukte, Nahrungsergänzungsmittel oder diätetische Supplemente untersuchten oder in der pädiatrischen Bevölkerung durchgeführt wurden. ERGEBNISSE: Insgesamt wurden 27 Studien in diese Übersicht aufgenommen. Während einige Ernährungsinterventionen, wie pflanzliche, milchproduktreiche, ketogene Diäten mit sehr niedriger Kalorienaufnahme oder die Mittelmeerdiät, mit niedrigeren TMAO-Konzentrationen verbunden waren, waren andere – einschließlich proteinhaltiger und fettreicher Diäten – mit einem Anstieg der TMAO-Konzentrationen verbunden. Studien, die eine Kombination aus ernährungs- und bewegungsbasierter Intervention einbeziehen, zeigten neutrale Ergebnisse. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Beziehung zwischen Ernährungsinterventionen und TMAO-Konzentration bleibt umstritten. Während einige Interventionen vielversprechend für die Senkung der TMAO-Werte sind, liefern andere gemischte oder widersprüchliche Ergebnisse. Weitere Forschung, einschließlich gut strukturierter randomisierter kontrollierter Studien, ist erforderlich, um die genannten Assoziationen zu untersuchen.