L'association entre les interventions en matière de mode de vie et la triméthylamine N-oxyde : une revue hybride de la littérature systématique-narrative.

CONTEXTE : L'oxyde de triméthylamine (TMAO) est une molécule d'origine intestinale et alimentaire. Les concentrations élevées de TMAO ont été associées à un risque accru de maladie cardiovasculaire (MCV) et de mortalité toutes causes confondues, soulignant son importance en tant que biomarqueur potentiel des résultats sanitaires défavorables. Compte tenu de ces associations, on suppose que les interventions du mode de vie, telles que les régimes alimentaires sains et l'exercice physique, pourraient réduire les concentrations de TMAO. L'objectif de cet examen hybride de la littérature systématico-narratif était d'évaluer la relation entre diverses interventions du mode de vie et le TMAO. MÉTHODES : MEDLINE (via PubMed ® ), Scopus ® et la littérature grise ont été consultées jusqu'en juillet 2024 pour les essais cliniques éligibles. Les rapports de cas, les séries de cas, les études de cas et les études observationnelles ont été exclus, ainsi que les études ayant examiné des produits alimentaires, des nutraceutiques, des suppléments alimentaires ou ayant été menées dans une population pédiatrique. RÉSULTATS : Au total, 27 études ont été incluses dans cet examen. Bien que certaines interventions alimentaires, telles que les régimes à base de plantes, riches en produits laitiers, les régimes cétogènes très hypocaloriques ou le régime méditerranéen, aient été associés à des concentrations plus faibles de TMAO, d'autres - y compris les régimes hyperprotéinés et riches en graisses - ont été liés à une augmentation des concentrations de TMAO. Les études intégrant une combinaison d'interventions combinant nutrition et exercice physique ont présenté des résultats neutres. CONCLUSIONS : La relation entre les interventions alimentaires et la concentration de TMAO reste controversée. Bien que certaines interventions semblent prometteuses pour réduire les niveaux de TMAO, d'autres produisent des résultats mitigés ou contradictoires. Des recherches supplémentaires, y compris des essais contrôlés randomisés bien structurés, sont nécessaires pour explorer les associations mentionnées ci-dessus.