The efficacy of interventions in the workplace promoting exercise and a healthy diet among shift workers: A systematic review.

EINLEITUNG: Chronische nicht übertragbare Krankheiten (CNCDs) sind ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit mit erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität und Gesundheitskosten. Schichtarbeit ist ein Risikofaktor für diese Krankheiten, da sie die circadianen Rhythmen und physiologischen Prozesse beeinträchtigt und zu einer circadianen Desynchronisation und Schlafmangel führen kann. In diesem Zusammenhang wird der Arbeitsplatz von der WHO als strategische Umgebung zur Gesundheitsförderung und Prävention von CNCDs anerkannt. ZIEL: Analyse der wissenschaftlichen Evidenz zur Wirksamkeit von Interventionen zur Förderung einer gesunden Ernährung und/oder körperlicher Aktivität bei Schichtarbeitern. METHODEN: Systematische Überprüfung wissenschaftlicher Datenbanken im Gesundheitsbereich: MEDLINE (über PUBMED), Excerpta Medica Database (Embase), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Web of Science und Scientific Electronic Library Online (SciELO), zwischen Januar 2013 und Dezember 2023, registriert in der Datenbank für die systematische Überprüfung PROSPERO unter der Nummer: CRD42024517563. Das Verzerrungsrisiko wurde nach dem Bewertungsinstrument RoB 2.0 (Revised Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials) analysiert, zwei der Studien wurden mit dem Risikobewertungsinstrument für nicht randomisierte Studien – Interventionen (ROBIN I) bewertet. ERGEBNISSE: Die elektronische Suche ergab 2361 relevante Artikel basierend auf der Datenbanksuche. Nach Entfernung von Duplikaten und Artikeln, die die Einschlusskriterien nicht erfüllten, wurden 366 Artikel identifiziert. Dreizehn Artikel wurden für die Volltextbewertung ausgewählt, und 7 Artikel wurden eingeschlossen. DISKUSSION: Die ausgewählten Studien zeigen, dass Gesundheitsinterventionen am Arbeitsplatz, obwohl es Unterschiede bei den Arten von Interventionen und Populationen gibt, günstige Ergebnisse haben. Strategien, die sich auf Ernährungsunterstützung und körperliche Aktivität konzentrieren und den Einsatz von Technologien wie motivationalen Nachrichten beinhalten, haben positive Auswirkungen gezeigt, die sich verstärken, wenn es möglich ist, Arbeiter einzubeziehen und diese am Arbeitsplatz anzupassen. Die Vielfalt der Studiendesigns bietet eine breite Perspektive, aber die Variabilität der Forschungsmethoden bringt auch erhebliche Herausforderungen für die Vergleichbarkeit mit sich, was die Entscheidung rechtfertigt, keine Metaanalyse durchzuführen. Darüber hinaus konzentrieren sich die meisten Studien auf kurzfristige Interventionen und Ergebnisse, die möglicherweise nicht angemessen die langfristigen Gesundheitsvorteile oder -risiken widerspiegeln, die mit Schichtarbeit verbunden sind. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Vielfalt der Interventionen deutet darauf hin, dass es keine einzelne Lösung zur Förderung der Gesundheit am Arbeitsplatz gibt. Die Strategien können an die spezifischen Bedürfnisse und Kontexte der Arbeiter und Arbeitsumgebungen angepasst werden. Die Unterstützung der Manager ist eine Möglichkeit, die Bedeutung von Präventionsmaßnahmen zu verstärken und ermöglicht eine bessere Anpassung des organisatorischen Kontextes an diese Aktivitäten. Das Fehlen einer langfristigen Nachverfolgung und kontinuierlichen Adhärenz sind Herausforderungen, die mehr Investitionen und organisatorische Richtlinien erfordern, um die Wirksamkeit der Maßnahmen zu gewährleisten.