The Power of Environment: A Comprehensive Review of the Exposome's Role in Healthy Aging, Longevity, and Preventive Medicine-Lessons from Blue Zones and Cilento.

Das Altern und die Langlebigkeit werden durch das Exposom geprägt, ein dynamisches Netzwerk aus Umwelt-, Sozial- und biologischen Faktoren. Das Verständnis dafür, wie diese Expositionen mit biologischen Mechanismen interagieren, kann Strategien für gesünderes Altern informieren. Hintergrund/Ziele: Diese Übersicht erforscht das Exposom als dynamisches System, das sowohl Schutz- als auch Risikofaktoren umfasst, mit einem besonderen Fokus darauf, wie vorteilhafte Umweltexpositionen, Mikrobiomvielfalt, Lebensstiländerungen und Resilienzenmechanismen zu erfolgreichem Altern beitragen. Durch die Analyse von Populationen mit hoher Lebenserwartung, wie die Blauen Zonen und Cilento, sollen gemeinsame Determinanten des erfolgreichen Alterns identifiziert werden. Methoden: Eine Mixed-Method-Studie wurde durchgeführt, die eine systematische Überprüfung der englischsprachigen Literatur (2003-2024) mit einer vergleichenden Analyse von Langlebigkeitsregionen kombinierte. Eine strukturierte Suche wurde in PubMed, Scopus und Google Scholar mit Suchbegriffen wie "Langlebigkeit", "Blaue Zonen", "Cilento", "Mikrobiom", "Umweltfaktoren" und verwandten Begriffen durchgeführt. Darüber hinaus wurden qualitative und quantitative Analysen angewendet, um Schlüsselschutzfaktoren über verschiedene Altersmodelle hinweg zu bewerten. Ergebnisse: Diese Studie identifizierte Schlüsselfaktoren, die zum erfolgreichen Altern in Langlebigkeitszentren beitragen, darunter anhaltende Exposition gegenüber biodiversen natürlichen Umgebungen, Einhaltung einer mediterranen oder pflanzenbasierten Ernährung reich an Polyphenolen und Probiotika, regelmäßige körperliche Aktivität, starke soziale Netzwerke und psychologische Resilienz. Ein neuartiger Aspekt dieser Übersicht ist die Rolle des Darmmikrobioms als Vermittler zwischen Umweltexpositionen und immun-metabolischer Gesundheit, die Entzündungsmodulation und zelluläres Altern beeinflusst. Trotz geografischer und kultureller Unterschiede zeigen Fallstudien ein gemeinsames Muster von Schutzfaktoren, die zusammen die Lebensspanne und Gesundheitsspanne verlängern. Schlussfolgerungen: Das Exposom ist ein kritischer Bestimmungsfaktor von Alterungstraditionen und wirkt durch komplexe Wechselwirkungen zwischen Umwelt- und biologischen Mechanismen. Durch die Integration von Erkenntnissen aus Populationen mit hoher Lebenserwartung schlägt diese Mixed-Method-Studie einen umfassenden Rahmen zur Optimierung der Mikrobiomgesundheit, Verbesserung der Resilienz und Förderung von Schutzumweltexpositionen vor. Diese Erkenntnisse bieten eine translationalen Perspektive zur Anleitung zukünftiger Interventionen in der Altersforschung und globalen Gesundheitsinitiativen.