Efecto del entrenamiento de ejercicio durante cinco años en la mortalidad por todas las causas en adultos mayores: el estudio Generation 100: ensayo controlado aleatorizado.

OBJETIVO: Evaluar el efecto de cinco años de entrenamiento físico supervisado en comparación con las recomendaciones de actividad física en la mortalidad en adultos mayores (70-77 años). DISEÑO: Ensayo controlado aleatorizado. ENTORNO: Población general de adultos mayores en Trondheim, Noruega. PARTICIPANTES: 1567 de 6966 individuos nacidos entre 1936 y 1942. INTERVENCIÓN: Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos sesiones semanales de entrenamiento por intervalos de alta intensidad a aproximadamente el 90% de la frecuencia cardíaca máxima (HIIT, n=400), entrenamiento continuo de intensidad moderada a aproximadamente el 70% de la frecuencia cardíaca máxima (MICT, n=387), o a seguir las directrices nacionales de actividad física (n=780; grupo control); todos durante cinco años. MEDIDA DE RESULTADO PRINCIPAL: Mortalidad por todas las causas. Una hipótesis exploratoria fue que el HIIT reduce la mortalidad más que el MICT. RESULTADOS: La edad media de los 1567 participantes (790 mujeres) fue de 72,8 (DE 2,1) años. En general, el 87,5% de los participantes informó tener una salud general buena, siendo que el 80% informó de niveles de actividad física medios o altos al inicio del estudio. La mortalidad por todas las causas no difirió entre el grupo control y el grupo combinado de MICT e HIIT. Cuando MICT e HIIT se analizaron por separado, con el grupo control como referencia (mortalidad observada del 4,7%), se observó una reducción del riesgo absoluto de 1,7 puntos porcentuales después de HIIT (razón de riesgos 0,63, intervalo de confianza del 95% 0,33 a 1,20) y un aumento del riesgo absoluto de 1,2 puntos porcentuales después de MICT (1,24, 0,73 a 2,10). Cuando HIIT se comparó con MICT como grupo de referencia, se observó una reducción del riesgo absoluto de 2,9 puntos porcentuales (0,51, 0,25 a 1,02) para la mortalidad por todas las causas. Los participantes del control eligieron realizar más de su actividad física como HIIT que la actividad física realizada por los participantes del grupo MICT. Esto significó que los controles lograron una dosis de ejercicio a una intensidad entre los grupos MICT e HIIT. CONCLUSIÓN: Este estudio sugiere que el MICT e HIIT combinados no tienen efecto en la mortalidad por todas las causas en comparación con los niveles de actividad física recomendados. Sin embargo, observamos una tendencia de menor mortalidad por todas las causas después del HIIT en comparación con los controles y el MICT. REGISTRO DEL ENSAYO: ClinicalTrials.gov NCT01666340.