Efectividad del enfoque Healthy Start-Départ Santé en la actividad física, la alimentación saludable y las habilidades de movimiento fundamental en preescolares que asisten a centros de cuidado infantil: un ensayo controlado aleatorizado.

ANTECEDENTES: Dado que los niños pequeños pasan aproximadamente 30 h por semana en centros de cuidado infantil temprano (ECC), este entorno es ideal para fomentar comportamientos saludables. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad del ensayo controlado aleatorizado Healthy Start-Départ Santé (HSDS) en el aumento de los niveles de actividad física (AF) y la mejora de la alimentación saludable y las habilidades de movimiento fundamental en preescolares que asisten a ECC. MÉTODOS: Sesenta y uno ECC fueron seleccionados aleatoriamente y asignados a la práctica habitual (n = 30; n = 433 niños) o al grupo de intervención (n = 31; n = 464 niños). El grupo de intervención HSDS recibió capacitación en sitio de 3 h para educadores de cuidado infantil, que tenía como objetivo aumentar su conocimiento y autoeficacia en la promoción de alimentación saludable, AF y desarrollo de habilidades de movimiento fundamental en preescolares. La AF se midió durante las horas de cuidado infantil durante cinco días consecutivos utilizando el acelerómetro Actical. Las habilidades de movimiento fundamental de los preescolares se evaluaron utilizando el protocolo estándar TGMD-II y puntuaciones POMP. La ingesta de alimentos se evaluó utilizando fotografía digital asistida por peso de residuos de plato en el almuerzo, durante dos días consecutivos. Todos los datos se recopilaron antes de la intervención HSDS y nuevamente 9 meses después. Se utilizaron modelos de efectos mixtos para analizar la efectividad de la intervención HSDS en todas las medidas de resultado. RESULTADOS: El número total de niños que proporcionaron datos válidos al inicio y al final para AF, ingesta de alimentos y habilidades de movimiento fundamental fueron 259, 670 y 492, respectivamente. Los niños del grupo de intervención HSDS tuvieron, en promedio, un aumento de puntuación 3,33 puntos mayor en sus puntuaciones de habilidades motoras locomotoras que los niños del grupo de control (β = 3,33, p = 0,009). No se observaron diferencias significativas en los efectos para el control de objetos, AF e ingesta de alimentos. Sin embargo, los resultados demostraron un aumento marginal en las porciones de frutas y verduras servidas en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control (β = 0,06, p = 0,05). CONCLUSIÓN: De las 12 variables de resultado investigadas en este estudio, 10 no fueron diferentes entre los grupos de estudio y dos de ellas (habilidades locomotoras y porciones de verduras y frutas) mostraron una mejora significativa. Esto sugiere que HSDS es una intervención efectiva para la promoción de algunos comportamientos saludables entre preescolares que asisten a ECC. REGISTRO DEL ENSAYO: Clinical Trials NCT02375490. Registrado el 24 de febrero de 2015; 77 registrado retrospectivamente.