Effectiveness of the Healthy Start-Départ Santé approach on physical activity, healthy eating and fundamental movement skills of preschoolers attending childcare centres: a randomized controlled trial.

BACKGROUND: Poiché i bambini piccoli trascorrono circa 30 ore a settimana nei centri di assistenza all'infanzia (ECC), questo ambiente è ideale per promuovere comportamenti sani. Questo studio mirava a valutare l'efficacia della prova controllata randomizzata Healthy Start-Départ Santé (HSDS) nell'aumentare i livelli di attività fisica (PA) e nel migliorare l'alimentazione sana e le abilità motorie fondamentali nei bambini in età prescolare che frequentano l'ECC. METODI: Sessantuno ECC sono stati selezionati casualmente e assegnati al gruppo di pratica usuale (n = 30; n = 433 bambini) o al gruppo di intervento (n = 31; n = 464 bambini). Al gruppo di intervento HSDS è stata fornita una formazione in loco di 3 ore per gli educatori dell'infanzia, che mirava ad aumentare le loro conoscenze e l'autoefficacia nella promozione dell'alimentazione sana, della PA e dello sviluppo delle abilità motorie fondamentali nei bambini in età prescolare. La PA è stata misurata durante le ore di assistenza all'infanzia per cinque giorni consecutivi utilizzando l'accelerometro Actical. Le abilità motorie fondamentali dei bambini in età prescolare sono state valutate utilizzando il protocollo standard TGMD-II e i punteggi POMP. L'assunzione di cibo è stata valutata utilizzando la fotografia digitale assistita al piatto pesato durante il pranzo, su due giorni consecutivi. Tutti i dati sono stati raccolti prima dell'intervento HSDS e di nuovo 9 mesi dopo. I modelli a effetti misti sono stati utilizzati per analizzare l'efficacia dell'intervento HSDS su tutte le misure di risultato. RISULTATI: Il numero totale di bambini che hanno fornito dati validi al basale e alla fine per PA, assunzione di cibo e abilità motorie fondamentali era rispettivamente 259, 670 e 492. I bambini nel gruppo di intervento HSDS avevano, in media, un aumento puntuale di 3,33 maggiore nei punteggi delle loro abilità motorie locomotorie rispetto ai bambini nel gruppo di controllo (β = 3,33, p = 0,009). Non sono state osservate differenze significative negli effetti per il controllo degli oggetti, la PA e l'assunzione di cibo. Tuttavia, i risultati hanno dimostrato un aumento marginale delle porzioni di frutta e verdura servite nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo (β = 0,06, p = 0,05). CONCLUSIONE: Delle 12 variabili di risultato investigate in questo studio, 10 non erano diverse tra i gruppi di studio e due di esse (abilità locomotorie e servizi di verdure e frutta) hanno mostrato un miglioramento significativo. Ciò suggerisce che HSDS è un intervento efficace per la promozione di alcuni comportamenti sani tra i bambini in età prescolare che frequentano l'ECC. REGISTRAZIONE DELLA PROVA: Clinical Trials NCT02375490. Registrato il 24 febbraio 2015; 77 registrati retroattivamente.