Dispositivos para el hogar en dermatología: una revisión sistemática de seguridad y eficacia.

Existe una demanda creciente de dispositivos para uso en el hogar para el tratamiento de condiciones dermatológicas y cosméticos. Los dispositivos disponibles comercialmente incluyen luz pulsada intensa, diodos láser, radiofrecuencia, diodos emisores de luz y fototerapia con ultravioleta B. El objetivo de este informe es evaluar la evidencia actual con respecto a la eficacia y la seguridad de los dispositivos para uso en el hogar para el tratamiento de condiciones de la piel. Se realizó una búsqueda sistemática de PubMed, Embase y Cinahl el 9 de noviembre de 2020 utilizando directrices PRISMA. Se incluyeron artículos de investigación original que investigaron la eficacia y la seguridad de los dispositivos para uso en el hogar para uso dermatológico. Se examinaron las bibliografías en busca de artículos relevantes adicionales. La solidez de la evidencia se clasificó utilizando las directrices del Centro de Oxford para la Medicina Basada en Evidencia. Luego se hicieron recomendaciones clínicas basadas en la calidad de la literatura existente. Después de la revisión, se incluyeron 37 ensayos clínicos: 19 fueron ensayos controlados aleatorizados, 16 fueron series de casos y 2 fueron ensayos controlados no aleatorizados. En última instancia, a partir de nuestro análisis, recomendamos el uso en el hogar de luz pulsada intensa para la depilación, diodos láser para la alopecia androgénica, radiofrecuencia de baja potencia para las arrugas, y diodos emisores de luz para el acné vulgar. Los ensayos que investigaron la fototerapia con ultravioleta B para la psoriasis revelaron evidencia mixta para los tratamientos en el hogar en comparación con los tratamientos en clínicas. Todos los dispositivos tuvieron perfiles de seguridad favorables con pocos eventos adversos significativos. Las limitaciones de nuestra revisión incluyen un número limitado de ensayos controlados aleatorizados, así como una falta de datos sobre la eficacia y la seguridad a largo plazo de cada dispositivo.