Examen systématique de la mise en œuvre des interventions de prévention de l'obésité dans les milieux de garde et d'éducation de la petite enfance à l'aide du cadre RE-AIM.

Les examens systématiques antérieurs ont examiné l'efficacité des interventions de prévention de l'obésité dans les services de garde d'enfants et d'éducation préscolaire. Ce qui manque souvent dans ces examens, c'est le rapport sur la validité externe, qui continue d'être moins soulignée par rapport à la validité interne. Une plus grande attention à la validité externe aiderait à mieux traduire les interventions fondées sur des données probantes en contextes réels. Cet examen systématique visait à déterminer la disponibilité des données sur la validité interne et externe selon les dimensions du cadre Reach, Efficacy/Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance (RE-AIM) dans les études portant sur les interventions de prévention de l'obésité dans les services de garde d'enfants et d'éducation préscolaire. Les critères d'inclusion comprenaient : essais contrôlés randomisés, service de garde d'enfants et d'éducation préscolaire, enfants ciblés de 2-6 ans, abordant à la fois l'alimentation et l'activité physique, collecte de mesures de l'état pondéral et de l'alimentation et/ou de l'activité physique, et publication au cours des 10 dernières années. Des recherches ont été menées dans ERIC, PsychInfo et PubMed ; 23 études répondaient aux critères d'inclusion. Un outil d'abstraction RE-AIM validé a été utilisé pour coder les études. Les dimensions les plus couramment rapportées étaient Reach (62,3 %), Implementation (53,5 %) et Efficacy/Effectiveness (48,7 %). Adoption (21,7 %) et Maintenance (11,6 %) ont été moins souvent rapportées. Toutes les études ont rapporté les résultats primaires, mais peu ont rapporté les indicateurs RE-AIM des caractéristiques de la participation et de l'adoption, la qualité de vie, les méthodes utilisées pour identifier le personnel, les critères d'inclusion/exclusion du personnel et les taux d'adoption, la fidélité de mise en œuvre, les mesures du coût de lancement et de prestation de l'intervention, et les indicateurs de maintenance. Cet examen systématique souligne la nécessité d'accorder plus d'attention à la validité externe pour éclairer la réplication, la diffusion et la mise en œuvre afin que les interventions de prévention de l'obésité dans les services de garde d'enfants et d'éducation préscolaire fondées sur des données probantes puissent être généralisées à des contextes réels.