Una revisione sistematica dell'implementazione degli interventi di prevenzione dell'obesità nelle strutture di educazione della prima infanzia utilizzando il framework RE-AIM.

Le revisioni sistematiche precedenti hanno esaminato l'efficacia degli interventi di prevenzione dell'obesità all'interno di strutture di assistenza all'infanzia e istruzione. Spesso mancante in queste revisioni è la segnalazione della validità esterna, che continua a essere sottolineata meno rispetto alla validità interna. Maggiore attenzione alla validità esterna aiuterebbe a tradurre meglio gli interventi basati su prove scientifiche in contesti reali. Questa revisione sistematica mirava a determinare la disponibilità di dati sia sulla validità interna che esterna attraverso le dimensioni del framework Reach, Efficacy/Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance (RE-AIM) in studi che riportavano interventi di prevenzione dell'obesità in strutture di assistenza all'infanzia e istruzione. I criteri di inclusione includevano: studi randomizzati controllati, setting di assistenza all'infanzia e istruzione, bambini mirati di 2-6 anni, affrontato sia dieta che attività fisica, raccolto misure dello stato del peso e della dieta e/o dell'attività fisica, e pubblicato negli ultimi 10 anni. Le ricerche sono state condotte in ERIC, PsychInfo e PubMed; 23 studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione. Uno strumento di astrazione RE-AIM validato è stato utilizzato per codificare gli studi. Le dimensioni più comunemente riportate erano Reach (62,3%), Implementation (53,5%) e Efficacy/Effectiveness (48,7%). Adoption (21,7%) e Maintenance (11,6%) sono state riportate meno frequentemente. Tutti gli studi hanno riportato sui risultati primari, ma pochi hanno riportato sugli indicatori RE-AIM delle caratteristiche della partecipazione e dell'adozione, qualità della vita, metodi utilizzati per identificare il personale, criteri di inclusione/esclusione del personale e tassi di adozione, fedeltà dell'implementazione, misure dei costi di avvio e di erogazione dell'intervento, e indicatori di mantenimento. Questa revisione sistematica sottolinea la necessità di maggiore attenzione alla validità esterna per informare la replica, la diffusione e l'implementazione in modo che gli interventi di prevenzione dell'obesità nell'assistenza all'infanzia e nell'istruzione basati su prove scientifiche possano essere generalizzati a contesti reali.