Efficacité des outils numériques sur les résultats de mode de vie et de santé dans toute la continuité du parcours maternel : une revue systématique.

CONTEXTE : La santé maternelle est une priorité mondiale de santé publique et un déterminant clé du bien-être générationnel et sociétal. Des comportements de vie sains, de la préconception jusqu'à la période postpartum, peuvent être promus par des applications mobiles, la télésanté et les chatbots, mais les preuves de leur efficacité restent limitées malgré leur acceptation et utilisation croissantes. OBJECTIFS : Évaluer l'efficacité des outils numériques ciblant les modes de vie et les résultats liés à la santé au cours du parcours maternel. MÉTHODES : Suivant les directives PRISMA 2020, une recherche exhaustive a été menée dans PubMed, Scopus, Web of Science et CENTRAL de janvier 2020 à mai 2025. Les études admissibles comprenaient des essais contrôlés randomisés (ECR) avec des composantes numériques ciblant la nutrition, l'activité physique, le sommeil, le tabagisme et/ou la consommation d'alcool chez les femmes pendant la préconception, la grossesse ou jusqu'à six mois après l'accouchement. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil RoB2 (PROSPERO : CRD420251075108). RÉSULTATS : Trente et un ECR (n = 7 153 femmes) ont été inclus, menés pendant la préconception (n = 3), la grossesse (n = 20) et la période postpartum (n = 15). Dans l'ensemble des interventions, les rappels (64,5 %), l'auto-surveillance (58,1 %) et la définition d'objectifs (48,4 %) étaient les caractéristiques de changement de comportement les plus couramment utilisées. Les interventions numériques ont montré des effets bénéfiques liés à la nutrition (p. ex., amélioration de l'apport alimentaire, supplémentation en micronutriments), l'activité physique, la qualité du sommeil et l'insomnie pendant la grossesse. Chez les femmes en surpoids/obésité qui ont utilisé des outils numériques, des réductions constantes du gain de poids gestationnel ont été observées. En revanche, les interventions de préconception et postpartum n'ont démontré que des effets modestes ou incohérents, particulièrement pour les résultats anthropométriques et métaboliques. Étonnamment, très peu d'études ont rapporté les statistiques d'engagement ou d'utilisation. CONCLUSIONS : Les outils de santé numérique peuvent améliorer les comportements liés au mode de vie pendant la grossesse, mais les preuves des bénéfices soutenus à la préconception ou en postpartum restent limitées. L'hétérogénéité de la conception des études et le risque élevé de biais soulignent la nécessité d'ECR à long terme avec des mesures standardisées et des métriques d'engagement pour optimiser les stratégies numériques de promotion de la santé maternelle.