Efficacia degli strumenti digitali sugli esiti correlati allo stile di vita e alla salute lungo l'intero continuum del percorso materno: una revisione sistematica.

BACKGROUND: La salute materna è una priorità globale di sanità pubblica e un determinante chiave del benessere generazionale e sociale. I comportamenti di stile di vita sano dalla preconcepimento fino al postpartum possono essere promossi da applicazioni mobili, telehealth e chatbot, ma le prove sulla loro efficacia rimangono limitate nonostante la loro crescente accettazione e utilizzo. OBJECTIVES: Valutare l'efficacia degli strumenti digitali che mirano ai risultati relativi allo stile di vita e alla salute durante il percorso materno. METHODS: Seguendo le linee guida PRISMA 2020, è stata condotta una ricerca completa su PubMed, Scopus, Web of Science e CENTRAL da gennaio 2020 a maggio 2025. Gli studi idonei hanno coinvolto studi controllati randomizzati (RCT) con componenti digitali che affrontano nutrizione, attività fisica, sonno, fumo e/o consumo di alcol tra le donne durante la preconcepimento, la gravidanza o fino a sei mesi dopo il parto. Il rischio di bias è stato valutato utilizzando lo strumento RoB2 (PROSPERO: CRD420251075108). RESULTS: Trentuno RCT (n = 7.153 donne) sono stati inclusi, condotti durante la preconcepimento (n = 3), la gravidanza (n = 20) e il postpartum (n = 15). Attraverso gli interventi, i promemoria (64,5%), l'automonitoraggio (58,1%) e la definizione degli obiettivi (48,4%) erano le caratteristiche di cambiamento comportamentale più comunemente utilizzate. Gli interventi digitali hanno mostrato effetti benefici correlati alla nutrizione (ad esempio, miglioramento dell'assunzione dietetica, integrazione di micronutrienti), attività fisica, qualità del sonno e insonnia durante la gravidanza. Tra le donne in sovrappeso/obese che hanno utilizzato strumenti digitali, sono state osservate riduzioni coerenti del aumento di peso gestazionale. Al contrario, gli interventi alla preconcepimento e al postpartum hanno dimostrato solo effetti modesti o incoerenti, in particolare per i risultati antropometrici e metabolici. Sorprendentemente, molto pochi studi hanno riportato statistiche di coinvolgimento o utilizzo. CONCLUSIONS: Gli strumenti di sanità digitale possono migliorare i comportamenti dello stile di vita durante la gravidanza, ma le prove di benefici sostenuti alla preconcepimento o al postpartum rimangono limitate. L'eterogeneità nel disegno dello studio e l'alto rischio di bias evidenziano la necessità di RCT a lungo termine con misure standardizzate e metriche di coinvolgimento per ottimizzare le strategie digitali per la promozione della salute materna.