Incitations financières pour un mode de vie sain et la prévention des maladies chez les personnes âgées : une revue systématique de la littérature.

CONTEXTE : Pour motiver les gens à adopter un mode de vie plus sain et à s'engager dans la prévention des maladies, des incitations financières explicites, telles que des récompenses monétaires pour atteindre des objectifs liés à la santé (par exemple l'arrêt du tabagisme, la perte de poids ou l'augmentation de l'activité physique) ou des désincitations pour revenir à des habitudes malsaines, sont appliquées. Une revue portant sur les incitations financières pour la promotion de la santé chez les personnes âgées fait défaut. L'attention accordée à ce groupe est nécessaire car les personnes âgées peuvent réagir différemment aux incitations financières, par exemple en raison de différences dans les coûts d'opportunité et les perceptions de la santé. Pour examiner comment les incitations financières explicites pour un mode de vie sain et la prévention des maladies fonctionnent chez les personnes âgées, cette étude passe en revue les preuves récentes sur ce sujet. MÉTHODES : Nous avons appliqué la méthode de l'examen systématique de la littérature et nous avons recherché dans PUBMED, ECONLIT et COCHRANE LIBRARY des études portant sur les incitations financières explicites ciblant les adultes âgés pour promouvoir la santé et stimuler la prévention primaire ainsi que le dépistage. Les publications sélectionnées comme pertinentes ont été analysées sur la base d'une analyse de contenu dirigée (relationnelle). Les résultats sont présentés de manière narrative complétée par un tableau en annexe qui décrit les détails de l'étude. Nous avons évalué la conception des études rapportées dans les publications de manière qualitative. Nous avons également vérifié la qualité de notre examen en utilisant la liste de contrôle PRISMA 2009. RÉSULTATS : Nous avons identifié 15 études sur le rôle des incitations financières explicites dans la modification du comportement lié à la santé des personnes âgées. Elles incluent à la fois des études quantitatives sur l'efficacité des récompenses financières ainsi que des études qualitatives sur l'acceptabilité des incitations financières. Les études quantitatives se caractérisent par une grande diversité de conceptions et fournissent des résultats mitigés sur les effets des incitations financières explicites. Les résultats des études qualitatives indiquent une confiance limitée des personnes âgées dans l'utilisation d'incitations financières explicites pour la promotion de la santé et la prévention. CONCLUSIONS : Plus de recherches sont nécessaires sur les effets des incitations financières explicites pour la prévention et la promotion chez les personnes âgées avant que leur utilisation plus large puisse être recommandée. Dans l'ensemble, la conception du système d'incitation financière peut être un élément crucial de son acceptabilité.