Relation entre le nombre de pas quotidiens et la mortalité toutes causes et les événements cardiovasculaires.

CONTEXTE : Le nombre minimal et optimal de pas quotidiens pour améliorer la santé reste flou. OBJECTIFS : Une méta-analyse a été réalisée pour quantifier les associations dose-réponse des mesures objectives du nombre de pas dans la population générale. MÉTHODES : Les bases de données électroniques ont été consultées de leur création à octobre 2022. Les principaux résultats comprenaient la mortalité toutes causes confondues et les maladies cardiovasculaires (MCV) incidentes. Les résultats des études ont été analysés à l'aide de modèles des moindres carrés généralisés et de modèles à effets aléatoires. RÉSULTATS : Au total, 111 309 individus provenant de 12 études ont été inclus. Des réductions de risque significatives ont été observées à 2 517 pas/j pour la mortalité toutes causes confondues (RR ajusté [RRa] : 0,92 ; IC 95 % : 0,84-0,999) et 2 735 pas/j pour les MCV incidentes (RRa : 0,89 ; IC 95 % : 0,79-0,999) comparé à 2 000 pas/j (référence). Les pas supplémentaires ont entraîné des réductions de risque non linéaires de la mortalité toutes causes confondues et des MCV incidentes avec une dose optimale de 8 763 (RRa : 0,40 ; IC 95 % : 0,38-0,43) et 7 126 pas/j (RRa : 0,49 ; IC 95 % : 0,45-0,55), respectivement. Les augmentations d'une cadence faible à intermédiaire ou élevée étaient indépendamment associées à des réductions du risque de mortalité toutes causes confondues. Le sexe n'a pas influencé les associations dose-réponse, mais après stratification par appareil de mesure et localisation du port, des réductions de risque prononcées ont été observées pour les accéléromètres portés à la hanche par rapport aux podomètres et aux accéléromètres portés au poignet. CONCLUSIONS : Environ 2 600 et environ 2 800 pas/j apportent des bénéfices significatifs en matière de mortalité et de MCV, avec des réductions de risque progressives jusqu'à environ 8 800 et environ 7 200 pas/j, respectivement. Des bénéfices supplémentaires en matière de mortalité ont été trouvés à une cadence de pas modérée à élevée par rapport à une cadence faible. Ces résultats peuvent étendre les prescriptions d'activité physique contemporaines compte tenu du concept facile à comprendre du nombre de pas. (Dose-Response Relationship Between Daily Step Count and Health Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analyses; CRD42021244747).