Relazione tra il numero di passi giornalieri e la mortalità per tutte le cause e gli eventi cardiovascolari.

BACKGROUND: Il numero minimo e ottimale di passi giornalieri per miglioramenti della salute rimane poco chiaro. OBIETTIVI: È stata eseguita una meta-analisi per quantificare le associazioni dose-risposta delle metriche del conteggio dei passi misurate obiettivamente nella popolazione generale. METODI: I database elettronici sono stati cercati dall'inizio a ottobre 2022. Gli esiti primari includevano la mortalità per tutte le cause e le malattie cardiovascolari incidenti (CVD). I risultati dello studio sono stati analizzati utilizzando i minimi quadrati generalizzati e modelli a effetti casuali. RISULTATI: In totale, 111.309 individui da 12 studi sono stati inclusi. Riduzioni significative del rischio sono state osservate a 2.517 passi/giorno per la mortalità per tutte le cause (HR aggiustato [aHR]: 0,92; IC 95%: 0,84-0,999) e 2.735 passi/giorno per CVD incidente (aHR: 0,89; IC 95%: 0,79-0,999) rispetto a 2.000 passi/giorno (riferimento). I passi aggiuntivi hanno comportato riduzioni del rischio non lineari della mortalità per tutte le cause e di CVD incidente con una dose ottimale a 8.763 (aHR: 0,40; IC 95%: 0,38-0,43) e 7.126 passi/giorno (aHR: 0,49; IC 95%: 0,45-0,55), rispettivamente. Gli incrementi da una cadenza bassa a una intermedia o alta erano indipendentemente associati a riduzioni del rischio di mortalità per tutte le cause. Il sesso non ha influenzato le associazioni dose-risposta, ma dopo stratificazione per dispositivo di valutazione e posizione di indosso, pronunciate riduzioni del rischio sono state osservate per gli accelerometri indossati all'anca rispetto ai pedometri e agli accelerometri indossati al polso. CONCLUSIONI: Anche solo circa 2.600 e circa 2.800 passi/giorno producono benefici significativi sulla mortalità e CVD, con riduzioni progressive del rischio fino a circa 8.800 e circa 7.200 passi/giorno, rispettivamente. Ulteriori benefici sulla mortalità sono stati riscontrati con una cadenza dei passi da moderata a alta rispetto a bassa. Questi risultati possono estendere le prescrizioni di attività fisica contemporanee dato il concetto facile da comprendere del conteggio dei passi. (Relazione dose-risposta tra il conteggio dei passi giornalieri e gli esiti di salute: una revisione sistematica e meta-analisi; CRD42021244747).