La sélection de l'acide hyaluronique dans le traitement de la région nasolabiée : une méta-analyse.

CONTEXTE : Le gel d'acide hyaluronique (AH) est un produit de comblement cutané largement utilisé pour corriger la perte de volume facial. La relation entre les caractéristiques de l'AH et l'efficacité clinique reste peu claire. L'objectif de cette revue systématique et méta-analyse était de comparer l'efficacité et l'innocuité de l'AH monophasique et biphasique dans le traitement des sillons nasolabiens (SNL). MÉTHODES : Les études ont été identifiées en recherchant les bases de données électroniques PubMed, Embase et Web of Science de leur création à mai 2021. Les essais contrôlés randomisés (ECR) ont été sélectionnés selon les critères d'inclusion. Les critères d'évaluation comprenaient le score de l'échelle d'évaluation de la gravité des rides (WSRS), le score de l'échelle d'amélioration esthétique globale et l'incidence des événements indésirables. RÉSULTATS : Un total de 1190 patients issus de 14 ECR ont été inclus dans la méta-analyse. L'amélioration du score moyen WSRS dans le groupe AH biphasique était beaucoup plus faible que dans le groupe AH monophasique (DM = 0,18, IC 95 % : 0,16-0,20, p < 0,00001). Le pourcentage de satisfaction des sujets était significativement plus élevé pour l'AH monophasique que biphasique (RR = 1,95, IC 95 % : 1,09-3,48, p = 0,02). Il n'y avait pas de différence significative dans le taux d'événements indésirables entre les groupes AH monophasique et biphasique (RR = 0,96, IC 95 % : 0,75-1,24, p = 0,77). CONCLUSIONS : Que l'on considère l'amélioration des SNL ou la satisfaction des patients, l'AH monophasique est supérieur à l'AH biphasique. En ce qui concerne le taux d'événements indésirables, il n'y a pas de différence entre l'AH monophasique et biphasique.