Validation des échelles de référence photographiques numériques pour l'évaluation des signes du vieillissement facial.

CONTEXTE : Les outils validés sont essentiels pour évaluer le vieillissement cutané facial à la fois dans les investigations dermatologiques et cosmétiques. Bien que de nombreuses échelles visuelles de vieillissement aient été développées, peu ont été validées et aucune en termes de degré de distinguabilité (DD). Nous avons développé et validé une série d'échelles visuelles en utilisant une interface numérique nouvelle pour évaluer le vieillissement cutané facial chez les femmes caucasiennes. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Trois dermatologues ont établi indépendamment des échelles pour 12 signes distincts de vieillissement à partir de photographies faciales haute définition de 400 femmes adultes (phototypes Fitzpatrick I-IV) prises dans des conditions standardisées. Ils ont ensuite sélectionné une échelle de consensus pour chaque signe individuel avec une photo représentative par grade. Les échelles ont été intégrées dans une interface numérique permettant la visualisation simultanée de tous les grades de chaque échelle aux côtés de la photographie d'un sujet de test. Ensuite, les échelles ont été validées par un autre dermatologue, un généraliste et un évaluateur cutané non-médical utilisant des photos de 350 femmes qui n'avaient pas été utilisées pour établir les échelles. RÉSULTATS : Les estimations de kappa ont montré un accord quasi-parfait pour les échelles de rides et de vieillissement cutané (≥0,85) et un accord modéré à substantiel pour les échelles concernant les irrégularités de couleur (télangiectasie, lentigos solaires, taches de rousseur) pour la reproductibilité inter-observateur et intra-observateur. Les estimations de DD intra-observateur étaient principalement élevées. Les non-dermatologues ont bien performé sur la reproductibilité à la fois pour le kappa (de 0,6 à 0,9) et les estimations de DD. CONCLUSION : Notre travail démontre que les échelles d'interface numérique pour 12 caractéristiques distinctes de vieillissement sont très appropriées pour une utilisation dans les études cliniques et épidémiologiques sur le vieillissement cutané par des dermatologues et des non-dermatologues.