Validatie van digitale fotografische referentieschalen voor beoordeling van huidverouderingsverschijnselen.

ACHTERGROND: Gevalideerde instrumenten zijn essentieel om huidveroudering in het gezicht te beoordelen voor zowel dermatologisch als cosmetisch onderzoek. Hoewel veel visuele verouderingsschalen zijn ontwikkeld, zijn er maar weinig gevalideerd en geen wat betreft de mate van onderscheidbaarheid (DD). We hebben een reeks visuele schalen ontwikkeld en gevalideerd met behulp van een nieuwe digitale interface voor de beoordeling van huidveroudering in het gezicht bij blanke vrouwen. MATERIALEN EN METHODEN: Drie dermatologen stelden onafhankelijk van elkaar schalen op voor 12 verschillende verouderingstekenen op basis van hd-gezichtsfoto's van 400 volwassen vrouwen (Fitzpatrick-fototypes I-IV) die onder gestandaardiseerde omstandigheden waren gemaakt. Zij selecteerden vervolgens voor elk afzonderlijk teken een consensusschaal met een representatieve foto per graad. De schalen werden in een digitale interface geïntegreerd waardoor alle graden van elke schaal naast de foto van een testpersoon gelijktijdig konden worden bekeken. Vervolgens werden de schalen gevalideerd door een ander dermatologe, een huisarts en een niet-medische expert huid-evaluator met behulp van foto's van 350 vrouwen die niet voor het opstellen van de schalen waren gebruikt. RESULTATEN: Kappa-schattingen toonden bijna perfecte overeenstemming voor rimpel- en huidverouderingsschalen (≥0,85) en matige tot substantiële overeenstemming voor schalen met betrekking tot kleuronregelmatigheden (teleangectasie, zonnelentigo's, sproeten) voor zowel inter- als intra-waarnemer-reproduceerbaarheid. Intra-waarnemer DD-schattingen waren meestal hoog. Niet-dermatologen presteerden goed op reproduceerbaarheid voor zowel Kappa (van 0,6 tot 0,9) als DD-schattingen. CONCLUSIE: Ons werk toont aan dat de digitale interface-schalen voor 12 verschillende verouderingskenmerken zeer geschikt zijn voor gebruik in klinische en epidemiologische studies naar huidveroudering door zowel dermatologen als niet-dermatologen.