Convalida di scale di riferimento fotografiche digitali per la valutazione dei segni dell'invecchiamento facciale.

BACKGROUND: Gli strumenti validati sono essenziali per valutare l'invecchiamento della pelle del viso sia per le indagini dermatologiche che cosmetiche. Sebbene siano state sviluppate molte scale di invecchiamento visivo, poche sono state validate e nessuna in termini di grado di distinguibilità (DD). Abbiamo sviluppato e validato una serie di scale visive utilizzando una nuova interfaccia digitale per valutare l'invecchiamento della pelle del viso nelle donne caucasiche. MATERIALI E METODI: Tre dermatologi hanno stabilito in modo indipendente scale per 12 segni di invecchiamento distinti da fotografie facciali ad alta definizione di 400 donne adulte (fototipi Fitzpatrick I-IV) scattate in condizioni standardizzate. Hanno quindi selezionato una scala di consenso per ogni singolo segno con una foto rappresentativa per grado. Le scale sono state integrate in un'interfaccia digitale che consente la visualizzazione simultanea di tutti i gradi di ogni scala insieme alla fotografia di un soggetto di prova. Successivamente, le scale sono state validate da un diverso dermatologo, un medico generico e un valutatore della pelle non medico utilizzando foto di 350 donne che non erano state utilizzate per stabilire le scale. RISULTATI: Le stime di Kappa hanno mostrato un accordo quasi perfetto per le scale di rughe e invecchiamento della pelle (≥0,85) e un accordo da moderato a sostanziale per le scale relative alle irregolarità di colore (teleangiectasia, lentigo solare, efelidi) sia per la riproducibilità inter- che intra-osservatore. Le stime di DD intra-osservatore erano per lo più elevate. I non dermatologi hanno ottenuto buoni risultati sulla riproducibilità sia per Kappa (da 0,6 a 0,9) che per le stime di DD. CONCLUSIONE: Il nostro lavoro dimostra che le scale dell'interfaccia digitale per 12 caratteristiche di invecchiamento distinte sono altamente adatte all'uso negli studi clinici ed epidemiologici sull'invecchiamento della pelle sia da parte di dermatologi che di non dermatologi.