Effetti cronici degli esercizi di allungamento statico sulla forza muscolare e la potenza negli individui sani durante l'arco della vita: una revisione sistematica con meta-analisi multilivello.

BACKGROUND: La letteratura attuale sugli effetti cronici degli esercizi di stretching statico (SS) sulla forza e la potenza muscolare è poco chiara e controversa. OBIETTIVO: Abbiamo mirato a esaminare gli effetti cronici degli esercizi di SS sulla forza e la potenza muscolare così come la flessibilità in individui sani durante l'arco della vita. DESIGN: Revisione sistematica con meta-analisi di studi controllati (randomizzati). FONTI DI DATI: È stata condotta una ricerca sistematica della letteratura nei database PubMed, Web of Science, Cochrane Library e SPORTDiscus fino a maggio 2022. CRITERI DI IDONEITÀ PER LA SELEZIONE DEGLI STUDI: Abbiamo incluso studi che hanno indagato gli effetti cronici degli esercizi di SS su almeno un risultato di forza e potenza muscolare rispetto a un gruppo di controllo attivo/passivo o l'arto contralaterale (utilizzando rispettivamente disegni tra studi o all'interno dello studio) in individui sani, indipendentemente dall'età, dal sesso e dallo stato di allenamento. RISULTATI: I principali risultati di 41 studi hanno indicato effetti positivi da triviali a piccoli degli esercizi di SS cronici sulla forza muscolare (differenza media standardizzata [SMD] = 0,21, [intervallo di confidenza al 95% 0,10-0,32], p = 0,001) e sulla potenza (SMD = 0,19, intervallo di confidenza al 95% 0,12-0,26], p < 0,001). Per la flessibilità, sono stati osservati aumenti da moderati a elevati (SMD = 0,96, [intervallo di confidenza al 95% 0,70-1,22], p < 0,001). Le analisi dei sottogruppi, considerando lo stato di allenamento dei partecipanti, hanno rivelato un miglioramento più ampio della forza muscolare nei sedentari (SMD = 0,58, p < 0,001) rispetto ai partecipanti ricreazionalmente attivi (SMD = 0,16, p = 0,029). Inoltre, sono stati osservati guadagni di flessibilità più elevati in seguito a esercizi di SS passivi (SMD = 0,97, p < 0,001) rispetto agli esercizi di SS attivi (SMD = 0,59, p = 0,001). Gli effetti cronici di SS sulla forza muscolare sono stati moderati dalla proporzione di individui di sesso femminile nel campione (β = 0,004, p = 0,042), con proporzioni più elevate che hanno registrato guadagni maggiori. Altre variabili di moderazione includevano l'età media (β = 0,011, p < 0,001), con individui più anziani che mostravano guadagni di forza muscolare più elevati, e il numero di ripetizioni per esercizio di stretching e sessione (β = 0,023, p = 0,004 e β = 0,013, p = 0,008, rispettivamente), con più ripetizioni associate a miglioramenti maggiori della forza muscolare. La potenza muscolare è stata anche moderata dall'età media (β = 0,006, p = 0,007) con guadagni maggiori negli individui più anziani. L'analisi della meta-regressione ha indicato guadagni di flessibilità maggiori con più ripetizioni per sessione (β = 0,094, p = 0,016), più tempo sotto stretching per sessione (β = 0,090, p = 0,026) e più tempo totale sotto stretching (β = 0,078, p = 0,034). CONCLUSIONI: I principali risultati hanno indicato che gli esercizi di SS cronici hanno il potenziale di migliorare la forza e la potenza muscolare. Tali miglioramenti sembrano beneficiare più i partecipanti sedentari rispetto a quelli ricreazionalmente attivi. Allo stesso modo, gli esercizi di SS cronici comportano un notevole miglioramento della flessibilità con effetti più elevati dello SS passivo rispetto a quello attivo. I risultati dell'analisi della meta-regressione per la forza muscolare hanno indicato benefici maggiori degli esercizi di SS cronici in campioni con proporzioni più elevate di partecipanti di sesso femminile, più anziani e un numero di ripetizioni più elevato per esercizio di stretching e sessione. Per la potenza muscolare, i risultati hanno suggerito guadagni maggiori per i partecipanti più anziani. Per quanto riguarda la flessibilità, i risultati hanno indicato benefici maggiori in seguito a un numero di ripetizioni più elevato per esercizio e a un tempo più lungo sotto stretching per sessione nonché a un tempo totale più lungo sotto stretching.