A Healthy Diet is Associated with a Lower Risk of Hepatic Fibrosis.

ACHTERGROND: Hogere diëtkwaliteit is geassocieerd met een lager risico op NAFLD. DOELSTELLINGEN: We onderzochten de relatie tussen diëtkwaliteit en hepatische fibrose. METHODEN: We analyseerden dwarsdoorsnede-associaties tussen 3 a priori diëtkwaliteitscores—de Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) score, de Alternative Healthy Eating Index (AHEI), en een aangepaste Mediterranean-style Diet Score (MDS)—en hepatisch vet [controlled attenuation parameter (CAP)] en fibrose [liver stiffness measurement (LSM)] gemeten met vibration-controlled transient elastography (VCTE) in 2532 Framingham Heart Study (FHS) deelnemers en 3295 deelnemers van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). RESULTATEN: Hogere diëtkwaliteitscores waren geassocieerd met lagere LSM in zowel FHS als NHANES na aanpassingen voor demografische en leefstijlfactoren. Aanvullende aanpassingen voor CAP of BMI verzwakten de waargenomen associaties. De sterkte van de associatie was vergelijkbaar voor alle 3 diëtkwaliteitscores. Meta-analyse met vaste effecten toonde aan dat, onder CAP-aangepaste modellen, de LSM-dalingen geassocieerd met 1-SD toename van de DASH-, AHEI- en MDS-scores respectievelijk 2% (95% BI: 0,7%, 3,3%; P = 0,002), 2% (95% BI: 0,7%, 3,3%; P = 0,003) en 1,7% (95% BI: 0,7%, 2,6%; P = 0,001) waren, terwijl in de meta-analyse van BMI-aangepaste modellen de LSM-reducties geassocieerd met 1-SD toename van de DASH-, AHEI- en MDS-scores respectievelijk 2,2% (95% BI: -0,1%, 2,2%; P = 0,07), 1,5% (95% BI: 0,3%, 2,7%; P = 0,02) en 0,9 (95% BI: -0,1%, 1,9%; P = 0,07) waren. CONCLUSIES: We hebben associaties aangetoond tussen hogere diëtkwaliteit en gunstige hepatische vet- en fibrosematen. Onze gegevens suggereren dat een gezond dieet de waarschijnlijkheid van obesitas en hepatische steatose kan verminderen, evenals de progressie van steatose naar fibrose.