Metabole en neurocognitieve veranderingen na leefstijlmodificatie: onderzoek van biomarkers uit de ENLIGHTEN Randomized Clinical Trial.

ACHTERGROND: Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat aerobe training (AE) en het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension) de neurocognitie kunnen verbeteren. De mechanismen waardoor leefstijlaanpassingen de neurocognitie verbeteren, zijn echter niet veel onderzocht. We hebben de associaties onderzocht tussen veranderingen in metabole, neurotrofische en inflammatoire biomarkers en uitvoerende functies bij deelnemers van de ENLIGHTEN-studie (Exercise and Nutritional Interventions for Neurocognitive Health Enhancement). DOEL: Het onderzoeken van de associatie tussen veranderingen in metabole functie en neurocognitie bij oudere volwassenen met cognitieve beperkingen, maar zonder dementie (CIND), die deelnamen aan een uitgebreide leefstijlinterventie. METHODEN: ENLIGHTEN-deelnemers werden gerandomiseerd volgens een 2×2-factorieel ontwerp om gedurende zes maanden AE, DASH, zowel AE+DASH, of een gezondheidsvoorlichting als controleconditie (HE) te ontvangen. Metabole biomarkers waren insulineresistentie (homeostasis model assessment [HOMA-IR]), leptine en insulineachtige groeifactor (IGF-1); neurotrofische biomarkers waren hersenafkomstige neurotrofische factor (BDNF) en vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF); en inflammatoire biomarkers waren interleukine-6 (IL-6) en C-reactief proteïne (CRP). RESULTATEN: De deelnemers waren 132 sedentaire oudere volwassenen (gemiddelde leeftijd = 65 [SD = 7]) met CIND. De resultaten toonden aan dat zowel AE (d = 0,48, p = 0,015) als DASH de metabole functie verbeterden (d = 0,37, p = 0,039), zonder vergelijkbare verbeteringen in neurotrofische of inflammatoire biomarkers. Grotere verbeteringen in metabole functie, inclusief verlaagde HOMA-IR (B = -2,3 [-4,3, -0,2], p = 0,033) en verhoogde IGF-1 (B = 3,4 [1,2, 5,7], p = 0,004), waren geassocieerd met toename van uitvoerende functie. CONCLUSIE: Veranderingen in neurocognitie na leefstijlaanpassingen zijn geassocieerd met verbeterde metabole functie.